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成年腦水腫的治療措施介紹

成年腦水腫的治療措施介紹

腦水腫疾病確實是生活當中困擾人們的一種很嚴重的疾病,這個疾病發生之后很容易誘發大腦感染危及生命,所以說對于腦水腫疾病我們更加不應該忽視治療,也不要拖延治療的時間,那么我們就一起來關注治療腦水腫疾病的方法是什么呢!

1.嚴格控制加重腦水腫的因素

(1)限制水入量:水入量過大可加重腦水腫,故在最初幾日,應保持輕度脫水狀態,使水出量略多于水入量。一般情況下水入量可按前一日尿量加500ML計算。

(2)控制血壓;腦水腫時血壓高會加重腦水腫,血壓低會加重腦血液灌注不良。因此,對高血壓及低血壓均應糾正。

(3)動脈氧分壓控制在13.3KPA(100MMHG)以上,二氧化碳分壓控制在5.3KPA(40MMHG)以下。

(4)體溫控制在32~37℃之內。動物實驗證明40℃連續2小時可使冷凍性腦水腫動物腦水腫增加40%。所以利用冬眠合劑配合物理降溫將體溫控制在32~37℃之間,對腦水腫治療是有益的。

(5)糾正酸中毒,調節電解質紊亂。

2.降低顱內壓力

(1)甘露醇;20%甘露醇250ML,靜注,20~30分鐘注完。降壓作用可推持4~6小時,每8克甘露醇可攜出水分100ML。甘露醇每6~8/小時1次。

(2)山梨醇;用法同甘露醇。

(3)尿素:由干會使血尿素氮升高,局部刺激性大,故目前不如甘露醇普遍。

(4)甘油:是可以口服的降顱壓藥物。10%甘油每日每公斤1.2G靜滴,或50%甘油每日每公斤1.5G口服,由于半衰期僅30~40分鐘必須多次口服或連續靜點。副作用較多,故目前使用亦不廣泛。

3.腎上腺皮質激素 參考“缺血性腦血管病”。

4.利尿劑 參考“缺血性腦血管病”。

5.醋氮酰胺可以降低顱內壓力。強心糖或類藥物也可以降低顱內壓力。醋氮酰胺與狄戈辛合用會增強降顱內壓力作用。

6.巴比妥類藥物 有報道腦外傷引起的腦水腫,使用硫賁妥不僅可以降低顱內壓力而且可改善大腦灌注壓,對大腦損傷有保護作用。降顱壓的機理:

①直接影響細胞NA+的轉運;

②抑制糖的無氧酵解,增強糖的有氧氧化;

③有抗氧化作用;

④改善細胞膜對離子的滲透作用。

7.過度換氣可降低二氧化碳分壓。

我們在通過認真閱讀完這篇文章內容的介紹之后知道了患上了腦膿水腫這個疾病該如何采取應對措施了,了解了腦水腫的治療措施,希望在以后一旦患上了這個疾病我們不應該忽視治療,應當及早的采取應對措施,避免錯過治療的最佳時機。

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