下腔出血是一種什么病不治療會不會很嚴重
下腔出血常識屬于一種神經外科疾病,在我們身邊經常會遇到,多多的了解下腔出血常識的相關知識,對下腔出血常識的預防和治療都很有幫助。那么,文章標題下面咱們一起解答吧。
治療方法:
l)保持安靜:盡量減少搬動,患者應嚴格臥床至少4周,以利自然止血及破裂血管的自然修復。尤其應避免情緒激動和用力。對頭痛、煩躁的患者,應給予止痛、鎮靜藥物,如非那根、西地泮、可待因、水合氯醛等等。同時使用輕緩瀉劑,以保持大便通暢。
(2)應用止血劑:常用的有:①6-氨基己酸(EACA),為纖維蛋白溶解抑制劑,可阻止動脈瘤或AVM破裂處凝血塊的溶解。故一方面有止血作用,另一方面還可預防其再破裂和緩解腦血管痙攣。②抗血纖溶芳酸(PAMBA)作用同上。③其他如實絡血、止血敏、維生素K及中草藥止血劑等。
(3)降顱壓:因腦水腫常導致預后不良,故提倡對有意識障礙、因腦水腫而顱內壓明顯增高者,強行施用降顱壓藥物,如甘露醇、甘油等。地塞米松也具有減少蛛網膜粘連及繼發腦積水和顱內壓增高的可能性。
(4)控制性低血壓:在蛛網膜下腔出血的急性期,降低血壓是內科治療的一種方法。血壓控制維持在剛好滿足冠狀動脈、腎動脈及大腦灌注的水平,以減少再出血。對正常血壓患者來說,這一水平大約是收縮壓13.34千帕;而高血壓患者則比這個水平要高一些。
(5)防治繼發性腦血管痙攣:腦血管痙攣多出現在起病3~21天,是蛛網膜下腔出血最嚴重的并發癥,常用的方法是應用鈣通道阻滯劑尼莫地平口服,每4小時用0.35毫克/千克體重~0.7毫克/千克體重,連用3周。
(6)治療性腰椎穿刺:首次“腰穿”是出于診斷目的,只有在出現了新的癥狀或體征,或為了減輕持久的頭痛時才重復“腰穿”。有醫生提倡隔一段時間放出一些腦脊液以降顱壓,從理論上講,治療性腰穿除預防頭痛外,還有助于引流蛛網膜下腔的血液,減少粘連及腦積水;但當合并腦出血或腦水腫時,出現腦疵的可能性也非常之大。
(7)外科治療:經 CT、 MRI、 DSA或血管造影發現動脈瘤適于手術治療者,應爭取及早手術以防復發。如屬AVM,手術最好推遲到患者情況良好時進行。合并有腦內血腫者也是手術治療的指征。
有可能有關,吃鹽多易引起血壓高.凡能引起腦出血的病因也能引起本病,但以顱內動脈瘤,動靜脈畸形,高血壓動脈硬化癥,腦底異常血管網和血液病等為最常見.多在情緒激動或過度用力時發病意見建議:本病診斷較易,如突發劇烈頭痛及嘔吐,面色蒼白,冷汗,腦膜刺激征陽性以及血性腦脊液或頭顱CT見顱底各池,大腦縱裂及腦溝中積血等.少數患者,特別是老年人頭痛等臨床癥狀不明顯,應注意避免漏診,及時腰穿或頭顱CT檢查可明確診斷.
通過病史,神經系統檢查,腦血管造影及頭顱CT檢查,可協助病因診斷與鑒別診斷.除和其它腦血管病鑒別外,還應與下列疾病鑒別:
①腦膜炎:有全身中毒癥狀,發病有一定過程,腦脊液呈炎性改變.
②腦靜脈竇血栓形成:多在產后發病或病前有感染史,面部及頭皮可見靜脈擴張,腦膜刺激征陰性,腦脊液一般無血性改變.
通過上文關于下腔出血常識的陳述,我們知道了下腔 出血常識的知識,為我們對下腔出血常識疾病的預防治療提供了更多的判斷依據,同時下腔出血常識的危害不能輕視 。通過以上的介紹,大家對文章標題應該有所了解,最后祝患者早日康復。
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