腦水腫首選藥物有哪些
腦水腫的患者一般都會(huì)出現(xiàn)昏迷的狀態(tài),要是一些患者病情不怎么嚴(yán)重的話,就會(huì)有頭暈,頭不適的感覺,也會(huì)有一些腸胃不適的反應(yīng),比如:惡心,想吐等等,需要積極的控制,那么,腦水腫首選藥物有哪些?
1,腦水腫首選藥物有:甘露醇,甘露醇口服不吸收,靜注后20min起效,2~3h達(dá)作用高峰,可降低顱內(nèi)壓40%~60%,作用維持6~8h時(shí),在體內(nèi)不被代謝,以原形經(jīng)腎排出,本品用后無明顯反跳現(xiàn)象,為治療腦水腫的首選藥,靜滴每次按1~2g/kg體重計(jì),一般用20%甘露醇250~500ml,于 0.5~1h內(nèi)滴完,每4~6h可重復(fù)給藥,使用過程中應(yīng)使血清滲透壓控制在310~320 mosm/L以內(nèi)。
2,還可以采用氫氯噻嗪,口服后 2h起效,4~ 6h達(dá)高峰,作用持續(xù)6~12h,一日25~75mg,分1~2次服,隔日或每周服1~2次,本品有明顯排鉀作用,肝功能減退及痛風(fēng)、糖尿病者慎用; 氨苯喋啶具有排鈉留鉀的利尿作用,口服后 l~2 h起效, 4~6h達(dá)高峰,可持續(xù)16h以上,副作用是偶有惡心、皮疹及高氯血癥和高血鉀,服藥后多出現(xiàn)淡藍(lán)熒光尿。嚴(yán)重肝腎功能不全及有高血鉀傾向者忌用。
3,還有一種藥物就是:乙酰唑胺,本品為碳酸酐酶抑制劑,其利尿作用不強(qiáng),因其能抑制腦脈絡(luò)叢的碳酸酐酶,當(dāng)該酶活性受抑時(shí),氫離子和碳酸氫根離子生成減少,使需要大量及連續(xù)供應(yīng)氫離子和碳酸氫根離子的機(jī)體機(jī)能均受影響,其中也抑制腦脊液的生成率而達(dá)到降低顱內(nèi)壓的目的,適用于腦脊液分泌過多的慢性顱內(nèi)壓增高者,口服后30min起效,2h達(dá)作用高峰,可持續(xù)12h。
最后,得了腦水腫的患者只要積極的用藥和控制,患者的病情也可以很快得到改善,對(duì)患者的影響力也會(huì)更少一些,患者還需要多休息,這段時(shí)間不可以在熬夜,而且還需要有一個(gè)足夠的睡眠時(shí)間,對(duì)病情恢復(fù)有利。
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