如何預檢兒童頭部外傷
頭皮裂傷多由銳器或鈍器致傷裂口大小,深度不一,創緣整齊或不整齊有時伴有皮膚挫傷或缺損,由于頭皮血管豐富,血管破裂后不易自行閉合即使傷口小出血也較嚴重,甚至因此發生休克。
家庭預檢兒童頭部外傷:
一、凡孩子頭部著地跌倒或被硬物碰撞頭顱,即使當時無任何癥狀,也應讓他安靜休息,并注意觀察。觀察最少需要24小時,若達48小時則更為安全。
二、用手詳細地檢查孩子的頭顱,頭皮隆起的包一般不重要,最重要的是要用手摸清是否有局部的骨板凹陷。若有則意味著顱骨受外力沖撞而破裂或下陷,有可能損傷腦膜或腦實質,要及時送醫院作進一步觀察。
三、注意觀察孩子外傷后的精神狀態和活動,當出現與平時不同的變化,例如出奇地靜、呆滯、不愿動、對周圍事物反應遲鈍或冷漠等,則可能有腦實質性損傷。
四、外傷以后出現嘔吐,是一個危險信號,可能是顱內出血引起顱內高壓所致,須立即送急診檢查,切莫拖延。否則,病孩可在幾十分鐘內發生昏迷,并有生命危險。
五、注意觀察孩子的四肢活動是否對稱,若發現孩子的某一側肢體活動不靈,或不能活動,有可能僅僅是肢體損傷,也有可能是頭顱外傷的嚴重表現,而且往往是后期出現的癥狀。為保險起見,應將孩子及時送醫院檢查。
哪些情況媽媽要求助醫師:
1、傷口深度超過1厘米,或傷及脂肪層、肌肉層,通常需要進行縫合。
2、出血量多,或按壓10分鐘后仍繼續出血。
3、傷口內的異物無法自行清除。
4、受傷兩天之后,傷口仍然紅腫或有分泌物。
5、受傷影響到手(指)或足(趾)的動作。
6、大面積或深層的燒燙傷。
7、人或動物的咬傷。
8、不確定何時曾注射過破傷風類疫苗,或注射時間超過5年,則應在48小時內再次注射。
醫師的處理方法:
1、檢查并再次清潔傷口。如有必要,會用雙氧水沖洗。
2、較深的傷口需要縫合,而且可能先予以局部麻醉。
3、受到污染或受傷超過8小時仍未得到適當處置的傷口,受到感染的幾率會升高,不適宜馬上縫合。咬傷也不宜馬上縫合。
4、在必要時會開出止痛藥。
5、叮囑家長,在兩天后方可移除紗布,傷口應保持干燥及清潔,要避免日照,并預約拆線的時間。
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