治療腦積水相關(guān)問題的介紹
一說起腦積水疾病頭就不由自主的疼了起來,腦積水疾病嚴(yán)重的危害了人類的身心健康,那么我們要想擺脫疾病的厄運(yùn),首要的腦袋里就要多裝些東西,說到這大家可不要害怕,這里所說的東西指的是關(guān)于腦積水治療的相關(guān)知識,而不是在腦袋里裝上些零件,說到了知識有人會問了都有哪些治療腦積水的小常識呢?腦積水疾病又都有哪些常見的問題呢?
1、什么是腦積水?
腦積水是一個醫(yī)學(xué)專業(yè)詞匯,要弄明白什么是腦積水,就得先對正常人的腦脊液循環(huán)有個了解。人的大腦的內(nèi)部有一些空腔,我們把它叫做腦室,里面充滿著腦室分泌出的液體,這些液體清亮透明,叫做腦脊液。腦脊液從大腦內(nèi)部的腦室里產(chǎn)生,順著一定的腔道,流到大腦和脊髓的表面,把它們“泡”在里面,起到緩沖震動、營養(yǎng)神經(jīng)的作用。腦脊液每天分泌的同時,也在不斷的吸收,在這兩者之間達(dá)到一個動態(tài)的平衡。而腦積水的病人就是因為這個平衡被打破,生成大于吸收,造成腦脊液積存在顱腔里,壓迫腦組織,使得腦組織萎縮變薄,從而產(chǎn)生一系列癥狀。
2、腦積水都是先天的嗎,腦積水的危害大嗎?
腦積水有先天導(dǎo)致的,也有后天病因形成的。有的人知道,先天性腦積水,即所謂“大頭娃娃”,就是出生后其頭圍比正常嬰兒要大,如不治療會很快夭折。還有的情況是由于外傷、先天血管畸形導(dǎo)致的顱內(nèi)出血后腦脊液吸收功能受損導(dǎo)致的腦積水,或者是腫瘤、寄生蟲等病因?qū)е履X積水循環(huán)的通道被堵塞導(dǎo)致所的。在小兒的病例當(dāng)中,以先天性的病因居多。
如上所述,腦積水的危害在于它壓迫腦組織,導(dǎo)致正常腦功能、腦組織的發(fā)育受到影響,一般隨著時間的延長,腦積水的程度會逐漸加重,嚴(yán)重的腦積水可以把腦組織壓到只剩薄薄的一層,會逐漸影響患兒的智力、發(fā)育、日常生活能力、直至夭折。
3、腦積水有什么癥狀,如何早期發(fā)現(xiàn)?
腦積水的癥狀主要是頭圍異常增大,前囟擴(kuò)大而飽滿,頭皮“青筋”顯露,頭部沉重難以支持;若顱內(nèi)壓增高程度較重,患兒常煩躁不安,嗜睡,食欲不振,偶有嘔吐或驚厥;如時間較長,則會有生長發(fā)育遲緩。
最簡單的初查方法就是測量頭圍,與正常發(fā)育指標(biāo)作對比:用軟尺從眉間向后腦勺最突出的地方繞一圈,測得的厘米數(shù)就是頭圍。一般1個月頭圍在38cm 左右,3個月在40cm左右,6個月個月在43cm左右,12個月在46cm左右,18個月在48cm左右,可以作為大概的參考。如果有異常的情況,可以去醫(yī)院檢查,初步的檢查要作頭顱CT以確認(rèn)是不是有腦室增寬,如果存在腦積水,則需要作頭顱磁共振(MRI)檢查,以明確腦積水的類型、病因以決定治療方案。
4、腦積水如何治療?
腦積水的治療以手術(shù)治療為主,尤其對病情進(jìn)展快的腦積水更應(yīng)該考慮手術(shù)治療。如果有明確的病因,應(yīng)該首先治療相應(yīng)的病因,如腦腫瘤應(yīng)切除腫瘤消除腦積水,如果是先天性的腦積水或者由顱內(nèi)出血引起的交通醒腦積水,目前一般采用腦脊液分流術(shù),就是用埋藏在皮膚下的導(dǎo)管將腦脊液引流到身體的其他地方以促進(jìn)吸收,如:腹腔、右心房等,目前最常用的是側(cè)腦室腹腔分流術(shù),將多余的腦脊液引流進(jìn)腹腔,腹腔有較強(qiáng)的吸收液體的功能,可以把液體吸收回機(jī)體重新利用。
5、目前治療腦積水的各種方法效果如何,風(fēng)險大嗎?
就目前各種治療腦積水的方法來說,不存在一個絕對穩(wěn)妥的解決辦法。隨著對腦積水病理生理的認(rèn)識和材料科學(xué)的進(jìn)步,腦積水的治療效果較之以前有了明顯的提高,抗返流、可調(diào)壓閥門以及抗菌管的使用,使得腦積水的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生機(jī)率明顯下降,但是因為價格較高的限制(每套分流設(shè)備約近5萬元),并不能普及使用。
小兒腦積水分流術(shù)后主要存在的問題是:顱內(nèi)感染、分流管堵塞、分流過度和分流不足,以及隨著年齡增長需要更換分流管的問題。根據(jù)我們近年來的經(jīng)驗,只要嚴(yán)格把握手術(shù)適應(yīng)癥,掌握手術(shù)要領(lǐng)和無菌操作原則,最嚴(yán)重的并發(fā)癥顱內(nèi)感染和導(dǎo)管堵塞的發(fā)生率并不高,分流不足和分流過度在應(yīng)用可調(diào)壓閥門后也能迎刃而解。
對于嬰幼兒來說無論是治療腦積水也好其它疾病也罷,在治療起來會有很多難處,大家都能看到和感受到的,孩子的脆弱及幼小都不同程度的影響了治療疾病的進(jìn)度,盡管治療起來會出現(xiàn)這樣或那樣的困擾,但是對于嬰幼兒出現(xiàn)的一些疾病一定要及早的接受治療,以防疾病在身體內(nèi)的擴(kuò)散,最后還是要重復(fù)一句,身為家長的一旦發(fā)現(xiàn)自己的孩子出現(xiàn)異常癥況一定要及時醫(yī)治。
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