診斷尿毒癥六步走
診斷尿毒癥的步驟有哪些?診斷尿毒癥其實是很麻煩的,需要進行很多的檢查這樣才能夠保證檢查的結(jié)果是否準確,那下面就聽聽腎病醫(yī)學專家給我們說說診斷尿毒癥的步驟是什么?
診斷尿毒癥的步驟:
1、 體格檢查:
多數(shù)血壓高、貧血貌或面色黝黑,顏面部或下肢浮腫。可有精神神志異常、全身或局部出血、呼吸淺快或端坐呼吸、頸靜脈怒張、肺部干濕性羅音、心界擴大、胸膜或心包摩擦音、心率或心律改變、肝腫大及腹水等癥狀。
2、 實驗室檢:
1)尿常規(guī):尿比重下降或固定,尿蛋白陽性,有不同程度血尿和管型。
2) 血常規(guī):血紅蛋白和紅細胞計數(shù)減少,紅細胞壓積和網(wǎng)織紅細胞計數(shù)減少,部分病人血三系細胞減少。
3)生化檢查、核醫(yī)學(ECT)。
3、 影象學檢查:
B超示雙腎體積縮小,腎皮質(zhì)回聲增強;核素腎動態(tài)顯象示腎小球濾過率下降及腎臟排泄功能障礙;核素骨掃描示腎性骨營養(yǎng)不良征;胸部X線可見肺淤血或肺水腫、心胸比例增大或心包積液、胸腔積液等。
4、 腎活檢:
腎穿刺活檢可能有助于早期慢性腎功能不全原發(fā)病的診斷。
5、 鑒別診斷:
當無明顯腎臟病史、起病急驟者應(yīng)與急性腎衰相鑒別。嚴重貧血者應(yīng)與消化道腫瘤、血液系統(tǒng)疾病相鑒別。此外還應(yīng)重視對原發(fā)病及誘發(fā)因素的鑒別,判定腎功能損害的程度。
6、 腎功能測定:
1小球濾過率、內(nèi)生肌酐清除率降低。
2酚紅排泄試驗及尿濃縮稀釋試驗均減退。
3純水清除率測定異常。
4核素腎圖,腎掃描及閃爍照相亦有助于了解腎功能。推薦閱讀:尿毒癥診斷檢查。
上面就是診斷尿毒癥的六個步驟,希望你能給你們些幫助,如果您身邊有尿毒癥的朋友,一定不要漏掉某個步驟,一定要給身體一個全面的檢查,以免耽誤了治療的時機。
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