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腎病綜合癥的一些有效治療措施

腎病綜合癥的一些有效治療措施

腎病綜合癥這個疾病是有著嚴重危害性的一個疾病,患有了腎病綜合癥疾病要在第一時間發現的時候第一時間做好應對,千萬不要忽視治療,避免這個疾病的發生帶來太多的健康危害,那么我們有必要來關注一下生活當中治療腎病綜合癥的方法有什么?

1,一般治療

(1)休息和生活制度:除高度水腫,并發感染者外,一般不需絕對臥床,病情緩解后活動量逐漸增加,緩解3~6月后可逐漸參加學習,但宜避免過勞。

(2)飲食:低鹽食,水腫嚴重和血壓高得忌鹽,高度水腫和/或少尿患兒應適當限制水量,但大量利尿或腹瀉,嘔吐失鹽時,須適當補充鹽和水分。

2,對癥治療 一般應用激素后7~14天內多數患兒開始利尿消腫,故可不用利尿劑;但高度水腫,合并皮膚感染,高血壓,激素不敏感者常需用利尿劑。

3,腎上腺皮質激素(下稱激素)治療 慶用激素盡管有某些副作用,且尚未解決復發問題,但臨床實踐證明激素仍是目前能誘導蛋白悄消失的有效藥物,并作為腎病治療的首選藥,其作用機制尚未闡明,可能與:①免疫抑制作用;②改善腎小球 濾過膜的通盤性,減少尿蛋白濾出;③利尿作用(通過對腎小球濾過率及腎小管的影響)有關。

用藥原則為;①藥物的選擇以生物半衰期12~36小時的中效制劑為宜,如沷尼松,除能較快誘導緩解外,也適用于竡時的隔日療法,②開始治療時應足量,分次服用,心快誘導尿蛋白陰轉;③尿蛋白陰轉后的維持治療階段以隔日晨頓服為宜,因腎上腺分泌皮質醇呈晨高夜低的晝夜波動規律,隔日晨頓服法視丘-垂體-腎上腺軸(HIP)的抑制作用是最小;④維持治療不宜過短,應待病情穩定再停藥,以減少復發,且尿蛋白出現反復時也易使之緩解。

(1)初治方案:有兩類:①中長程療法:國內較多采用,沷尼松每日2mg/dk(總量不超過60mg),分3次口服,若4周內尿蛋白轉陰,則轉陰后至少鞏固2周開始減量,改為隔陰,則轉陰后至少鞏固2周開始減量,改為隔陰日2mg/kg晨頓服,繼用4周,以后每2~4周減2.5~5mg,直至停藥,療程6個月(中程療法),若治療4周內尿蛋白未陰轉,可繼服至轉陰后2周,一般用藥8周,最長不超過12周,然后改隔日2mg/kg,繼用4周,減量方法同上,療程9~12個月(長程療法),②短程治療:歐美等國多采用此法,開始時每日60mg/m2(總量不超過60~80mg),分次服用,療程4周,然后隔日40mg/m2,再服4周停用,近年也有應用12周或再略長的傾向。

(2)復發病例:處長隔日服藥的時間,即給予中長程治療,復發2次以上可考慮加用免疫抑制劑。

腎病綜合癥是嚴重影響患者腎臟健康的一個疾病,患上了腎病綜合征這個疾病我們需要及早的做好應對,千萬不要忽視了治療,避免錯過了治療的最佳時機帶來太多的傷害,愿每個腎病綜合征患者早日得到康復。

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