血尿是一種腎臟病常見的臨床腎病癥狀。大家都知道，尿是一種排泄廢物，是*內環境的"清道夫"，其中95%是水，只有不到5%的代謝廢物，主要是無機鹽、尿酸、尿素等物質。血液是"行之有道"的，本來在血管中循環流動的血液被"尿出來"必然是一種異常的表現。因此，血尿也是普遍受到重視的一種臨床腎病癥狀。

許多朋友都知道腎炎或者泌尿系結石會出現血尿。其實血尿的原因非常復雜，可涉及到內、外科等領域的很多種疾病。當然血尿最多見的原因還是泌尿系統的疾病。如果同時出現高血壓、浮腫、尿里泡沫較多時多為腎小球腎炎，有些類型的腎炎也可沒有上述腎病癥狀，只表現為血尿。

如果有腰腹部隱痛不適，尿急、尿頻、尿痛者多為泌尿系統的感染或結核。如果出現有腰部或一側腹部劇烈絞痛，輾轉不安，多為輸尿管結石。如果老年男性伴有排尿不暢、費力、小便滴瀝排出，多為前列腺增生。如果老年人沒有排尿疼痛而出現了尿色發紅，要特別警惕泌尿系統的腫瘤，如不及時到腎病醫院就診可能就錯過了腎病治療的最佳時機，預后不良。

下面再為大家講講對血尿認識可能存在的一些誤區：

1、尿色發紅就一定是"血尿"

首先要說明的是，尿呈現紅色不一定都是血尿。如進食了色素豐富的食物，如甜菜根等，或正在服用利福平等藥物就可能出現尿色發紅的情況。因此，發現尿色發紅要回憶近期的飲食、服藥情況。女性月經期間出現的尿色發紅并不是血尿。因此，為了檢查結果真實有效，女性朋友要避開經期，最好包括經前后3至5天都不進行尿檢。#p#副標題#e#

很多腎病患者在出現尿色發紅的情況后及時到腎病醫院做了尿常規檢查，當看到報告單里"尿潛血"一項出現了"+"都很擔心，認為自己尿里有血。我們必須要明白，尿常規檢查中的"尿潛血"和"血尿"并非完全劃等號的概念。

而尿常規中"尿紅細胞"一項，是指在顯微鏡下用肉眼親自看到的紅細胞，是"血尿"存在與否的直接參考。如果尿紅細胞這一項大于3個每高倍視野，基本可以說是血尿。因此，當您看到自己尿常規的檢驗報告出現異常時，還是應當在第一時間請腎病醫生進行正確而專業的解讀。

2、尿色正常就一定沒有血尿

如上一個問題中所談到的，血尿的診斷是通過尿常規檢查尿沉渣中鏡檢紅細胞的數目來判斷的。當每1升尿液里混入1毫升血液時才會從肉眼看到。因此，尿色正常不一定就等于尿是正常的，尿中的紅細胞數量積累到一定程度才能從肉眼看到，而此時往往提示腎病病情并非輕淺了。尿中紅細胞逐漸增多，尿會逐漸呈現出洗肉水色、淡粉色、淡紅色，甚至尿如鮮血，也可表現為在尿液中看到血絲或血塊等。如明確了存在血尿，在治療過程中還是應到正規醫院定期復查尿常規，而不能僅僅從尿的顏色自行判斷。#p#副標題#e#

3、血尿一定是泌尿系統疾病的表現

泌尿系統鄰近的器官，如闌尾、直腸、結腸、子宮、卵巢病變時也可引起血尿。老年女性出現血尿也有尿道內阜炎的可能。如果尿色發紅的同時還有鼻出血、牙齦出血、皮膚出現紫色斑片的情況，這可能是血液系統疾病的表現，如果出現發熱、關節疼痛等不適，則可能時感染或免疫病，建議及時到腎病醫院就診。服藥也能引起血尿。請您仔細回憶是否正在服用磺胺、環磷酰胺、抗凝藥物等或是接觸過重金屬。這些也可能是導致血尿的原因。

尿液正是反映*健康程度的一面鏡子。除了參與健康體檢中的尿常規檢查，腎病專家建議患者每日留心觀察自己尿液的各種變化，如發現了尿色發紅的表現則應到重視，但不要恐慌，還是需要及時去腎病醫院就診，進行尿常規等必要的身體檢查。發現尿色發紅也不要盲目服用藥物或自行處理，因為，只有明確了血尿的原因才能進行有針對性的腎病治療。