尿失禁的檢查辦法有哪些呢
尿失禁是很多的原因引起來的,當尿失禁出現之后,就會出現不明的尿液出現,會讓患者的尿道出現很嚴重的問是,在患上尿失禁以后,需要進行相關的檢查才可以得以具體的病情,進行相關的治療,來看看尿失禁的檢查方法有哪些。
排尿記錄,病史是診斷尿失禁的一個重要部分。尿失禁病史復雜,此外還受其他因素的影響,因此老年病人很難準確表述其癥狀的特點和嚴重程度。排尿日記能客觀記錄病人規定時間內的排尿情況(一般記錄2~3天),如每次排尿量、排尿時間、伴隨伴隨癥狀等。這些客觀資料是尿失禁診斷的基礎。
體檢,了解有無、腦卒中、脊髓損傷和其他中樞或外周神經系統疾病等與尿失禁相關的體征,了解有無心力衰竭、四肢水腫等。
實驗室常規檢查,應進行的實驗室檢查有尿常規、尿培養、肝腎功能、電解質、提示有多尿現象,應行血糖、血鈣和白蛋白等相關檢查。
尿動力學檢查,通過病史和體檢,多數情況下能了解尿失禁的類型和病因。如經驗性保守治療失敗,或準備手術治療等都應進行尿動力學檢查血糖等。如排尿日記般檢查不能確診。
尿動力學檢查的內容應包括膀胱功能的測定和尿道功能的測定。如完全性膀胱測壓能了解充盈期逼尿肌是否穩定,有無反射亢進,順應性是否良好,排尿期逼尿肌反射是否存在,逼尿肌收縮功能是否正常,膀胱出口有無梗阻。尿道功能測定主要采用尿道壓力描計了解尿道閉合壓,而壓力性尿道壓力描計尿道近端出現倒置的波形,提示膀胱頸后尿道下移。
尿失禁應該做哪些檢查
①測定殘余尿量,以區別因尿道阻力過高(下尿路梗阻)與阻力過低引起的尿失禁。
②如有殘余尿,行排尿期膀胱尿道造影,觀察梗阻部位在膀胱頸部還是尿道外括約肌。
③膀胱測壓,觀察有否無抑制性收縮,膀胱感覺及逼尿肌無反射。
④站立膀胱造影觀察后尿道有無造影劑充盈。尿道功能正常者造影劑被膀胱頸部所阻止。如有關排尿的交感神經功能受到損害則后尿道平滑肌松弛,造影片上可見到后尿道的近側1~2cm處有造影劑充盈,因這部分尿道無橫紋肌。
⑤閉合尿道壓力圖。
⑥必要時行膀胱壓力、尿流率、肌電圖的同步檢查,以診斷咳嗽-急迫性尿失禁、逼尿肌括約肌功能協同失調以及由括約肌無抑制性松弛引起的尿失禁。
⑦動力性尿道壓力圖:用一根特制的雙腔管,末段有二孔。一孔置于膀胱內,另一孔在后尿道。尿道功能正常者在膀胱內壓增加時(如咳嗽時)尿道壓力也上升,以阻止尿液外流。有少數壓力性尿失禁患者,膀胱內壓增高時,尿道壓力不上升,從而尿液外流。
尿失禁的檢查方法就是以上的內容了,尿失禁的出現會給我們帶來非常多的困擾,所以大家要正確的認識尿失禁這種疾病,如果出現了該病的癥狀的話,就要注意尿失禁的治療了,還要多注意自己的飲食,少吃那么腌制的食物。
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