醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展總是越來越適應(yīng)病人的需求，一個小小的尿結(jié)石的治療，可治療的方法就有很多，如體外震波碎石、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石或碎石術(shù)、腹腔鏡取石術(shù)。

1、體外震波碎石(ESWL)，是通過X線或B超在體外對結(jié)石進行定位，并利用高能沖擊波聚焦后作用于結(jié)石，使結(jié)石粉碎，具有創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少、無需麻醉等優(yōu)點，主要適用腎、輸尿管上段結(jié)石的治療。ESWL可配合經(jīng)皮腎鏡取石(PCNL)和輸尿管鏡碎石術(shù)對結(jié)石進行綜合治療。一般腎結(jié)石小于2cm、輸尿管結(jié)石1cm左右大小，同側(cè)腎功能良好，結(jié)石下方輸尿管通暢的病人，均可施行體外震波碎石治療。

2、輸尿管鏡碎石術(shù)(UL)是輸尿管結(jié)石治療的主要微創(chuàng)方法，通常經(jīng)尿道和膀胱插入輸尿管鏡，在輸尿管內(nèi)直視下采用套石籃取石，對于較大結(jié)石可用激光、氣壓彈道和超聲等方法碎石，主要應(yīng)用于輸尿管中下段結(jié)石、 X線檢查不顯影的結(jié)石。輸尿管鏡另一優(yōu)點是可以觀察除結(jié)石以外的病變，如輸尿管腫瘤、息肉、炎癥等。

3、經(jīng)皮腎鏡取石或碎石術(shù)(PCNL)，經(jīng)腰背部細針穿刺直達腎盞或腎盂，擴張并建立皮膚至腎內(nèi)的通道，插放腎鏡，直視下取石或碎石，結(jié)石粉碎可用機械、超聲、液電、激光或氣壓彈道等方法，適用于>2.5cm的腎盂腎盞結(jié)石。對于復(fù)雜性腎結(jié)石，單一用PCNL或ESWL都可能有困難，可聯(lián)合應(yīng)用，互為補充。復(fù)雜性腎結(jié)石亦可經(jīng)原經(jīng)皮腎鏡通道，多次行PCNL治療，輸尿管上段結(jié)石亦可采用PCNL治療，尤其適用于合并有腎盂腎盞結(jié)石的患者。目前經(jīng)皮腎鏡手術(shù)配合體外震波碎石等綜合治療，結(jié)石清除率可以達到95%以上。

4、腹腔鏡手術(shù)是泌尿外科領(lǐng)域廣泛開展的微創(chuàng)手術(shù)，可應(yīng)用于輸尿管切開取石，與傳統(tǒng)開放手術(shù)相比，腹腔鏡手術(shù)具有創(chuàng)傷小、出血少、術(shù)后疼痛小、恢復(fù)快、手術(shù)解剖更精確等優(yōu)勢。目前傳統(tǒng)開放手術(shù)已很少用于結(jié)石治療。

膀胱結(jié)石可在尿道膀胱鏡下經(jīng)鈥激光碎石進行治療。對于老年男性膀胱結(jié)石，其多數(shù)是由于前列腺增生引起排尿不暢所致，因此必需解除增生的前列腺導(dǎo)致的梗阻。后尿道結(jié)石可用尿道擴張器推入膀胱進行碎石，或經(jīng)尿道鏡激光碎石進行治療。

別看尿結(jié)石是一種常見的疾病，但是結(jié)石不斷刺激泌尿系統(tǒng)，長期感染，可能會引起泌尿系統(tǒng)的腫瘤，所以應(yīng)該早期進行治療。

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