腎盂腎炎是目前生活中較多見的一種疾病了，它的出現(xiàn)會(huì)給患者的腎臟健康帶來(lái)了較為嚴(yán)重的危害，生活中有一些疾病和該病是相鑒別的，大家需要清楚的去了解，以免給我們應(yīng)對(duì)疾病帶來(lái)困擾，了解一下和腎盂腎炎相鑒別的疾病有哪些呢。

哪些疾病和腎盂腎炎相鑒別呢：

(一)腎結(jié)核，泌道生殖道結(jié)核常同時(shí)伴發(fā)，它是最常見的肺外結(jié)核，多系血行性感染，急性期有發(fā)熱(低熱)，盜汗乏力，腰痛，尿頻，尿急，尿痛，血尿等癥狀，約20%病例可無(wú)臨床表現(xiàn)，又稱寂靜型尿感，數(shù)年后腎實(shí)質(zhì)破壞，結(jié)核的肉芽腫，干酪樣變先累及髓質(zhì)，乳頭區(qū)，繼而乳頭壞死，腎盂腎盞變形，皮質(zhì)變薄，偶可累及腎周圍組織，后期腎功能受損，膀胱攣縮。肺部x線檢查，前列腺，副睪，盆腔結(jié)核的檢出有助于此病的診斷。尿液檢查有血尿(鏡下血尿或肉眼血尿)，膿尿，陽(yáng)性皮膚試驗(yàn)(ppd)，尿結(jié)核培養(yǎng)，檢出率高達(dá)90%以上，而靜脈腎盂造影僅能發(fā)現(xiàn)較晚期的病例，近年來(lái)多聚酶聯(lián)反應(yīng)(pcr)法檢測(cè)尿結(jié)核桿菌的脫氧核糖核酸已廣泛應(yīng)用于診斷中，其特異性，陽(yáng)性率高達(dá)95%。

(二)慢性腎小球腎炎，如有浮腫、大量蛋白尿則鑒別不難。腎盂腎炎的尿蛋白量一般在1～2g/d以下，若大于3g則多屬腎小球病變。但本病與隱匿性腎炎較難鑒別，后者尿常規(guī)中有較多紅細(xì)胞，而腎盂腎炎則以白細(xì)胞為主。此外，尿培養(yǎng)，長(zhǎng)期觀察患者有無(wú)低熱、尿頻等癥狀亦有助鑒別。晚期腎炎繼發(fā)泌尿道感染，鑒別困難，此時(shí)可詳細(xì)病史，結(jié)合臨床特點(diǎn)加以分析。

(三)前列腺炎，50歲以上的男性因有前列腺增生，肥大，放置導(dǎo)尿道管、膀胱鏡檢等易得此病。急性前列腺炎除畏寒發(fā)熱，血白細(xì)胞總數(shù)升高外，腰骶和會(huì)陰部疼痛，以致從立不安，尿頻、尿痛，尿液檢查有膿細(xì)胞，與急性膀胱炎易相混淆。慢性前列腺炎除尿檢異常外臨床癥狀多不明顯。前列腺按摩得到的前列腺液檢查，白細(xì)胞數(shù)>10個(gè)/hp，b超前腺有助于鑒別診斷。

腎盂腎炎的中醫(yī)治療：

1、熱竄胃腸(濕重于熱)：證見寒戰(zhàn)高熱，汗出而熱不解，胸脘痞悶，頭重腰痛，小便渾濁，尿時(shí)澀痛，脈濡數(shù)，苔黃膩。治療宜苦寒清熱，淡滲利濕，方用三仁湯或杏仁滑石湯加減。藥用杏仁、制半夏、草、蓄、黃芩、黃柏、茯苓各15克，滑石(包煎)、苡仁、蒲公英各30克，厚樸10克，通草6克。水煎服，每日1劑。

2、肺胃積熱(熱重于濕)：證見壯熱汗出，口渴引飲，小便澀滯，尿時(shí)刺痛，脈洪大或細(xì)數(shù)，苔黃燥。治宜清熱解毒、益氣生津，方用五味消毒飲合黃連解毒湯加減。藥用黃連、黃柏、梔子各10克，黃芩、銀花、鮮竹葉各15克，蒲公英、紫花地丁、六一散(包煎)、玄參各30克，木通、甘草各6克。水煎服。

3、肝膽郁熱(邪犯少陽(yáng))：證見寒熱往來(lái)，心煩欲嘔，口苦口干，不思飲食，腰痛、少腹痛、尿頻而急，脈弦數(shù)，苔黃。治宜和解少陽(yáng)，利尿通淋，方用小柴胡湯合豬苓湯加減。藥用柴胡、草、蒲公英、車前草、石葦各30克，黃芩、豬苓、茯苓各15克，黃連10克，六一散(包煎)30克。水煎服，每日一劑。

了解到了以上的知識(shí)之后，朋友們認(rèn)識(shí)到了和腎盂腎炎相鑒別的疾病有哪些了，腎盂腎炎影響到了很多朋友的健康，同時(shí)也會(huì)困擾到他們的生活，我們必須要將腎盂腎炎了解清楚，而且要將以上的這些疾病做出正確的區(qū)分才可以。