低鉀血癥的檢查有哪些
患者要確定自己是不是低鉀血癥腎病需要做的檢查有哪些呢?近年來有一種新型的腎臟疾病叫做低鉀血癥,主要的引起原因是腎臟缺鉀,雖然這種疾病并不常見,但是卻不能不引起人們的重視。
低鉀血癥的檢查方法(一)病史
首先我們應該對自身的情況有所了解,應注意自身有無導致失鉀的各種原因,如攝入不足,經胃腸道或腎失鉀過多,及造成鉀分布異常的各種可能。應注意詢問有關用藥治療情況,內分泌疾患及家族病史。
低鉀血癥的檢查方法(二)體格檢查
有些疾病前期癥狀是我們無法感覺到的,輕度低鉀血癥患者常無明顯的臨床癥征,可出現全身軟弱無力,肢體軟癱,膽反射減弱或消失,嚴重者有呼吸肌麻痹及心功能障礙m心律紊亂,心臟擴大,甚至心臟停搏入
低鉀血癥的檢查方法(三)實驗室檢查
一般醫院進行低鉀血癥的檢查時,都是以以下檢查為確定診斷。
1.血清鉀測定 低鉀血癥患者血清鉀<3.5 mmol / L,有酸中毒或脫水的患者體內缺鉀但血清鉀可能不低。
2.尿鉀測定 非腎源性失鉀者尿鉀多<20 mmol / L,而腎源性失鉀者尿鉀多>20mmol / L。
3.血pH測定 單純性低鉀血癥患者血pH出常增高或正常。但腎小管酸中毒、嚴重腹瀉、糖尿病酮中毒等伴低鉀血癥患者,血pH常降低。
4.血漿腎素活性和醛固酮測定 對血漿腎素活性降低而醛固酮升高的患者,應考慮原發性醛固酮增多癥;兩者都升高者應考慮繼發性醛固酮增多癥;兩者都降低多為服用甘草浸膏等所致。
低鉀血癥的檢查方法(四)器械檢查
身體檢查必要的器械不可少,醫院主要還是以心電圖檢查為主。低鉀血癥早期心電圖表現T哪平,隨后出現U波,T波與U波形成雙峰狀,重度低鉀時T波倒置,U波突出,ST段下降。心電圖的改變往往比臨床癥狀表現出現得早且可靠。低鉀血癥患者的心電圖改變主要取決于細胞內產液中鉀離子濃度的比例,故急性低血鉀心電圖的改變要比慢性低血鉀明顯。低鉀血癥經過治療后血清鉀恢復時,心電圖的改變也逐漸恢復。但應指出心電圖的改變只能作為低鉀血癥的佐證,因血pH、HCO3及Na+的升高均可產生類似的心電圖改變。
低鉀血癥并不是一種難以治療的疾病,建議您一旦發現自身出現低鉀血癥的癥狀的時候,及時檢查并且進行醫治。
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