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蛋白尿患者該做哪些檢查

蛋白尿患者該做哪些檢查

蛋白尿疾病屬于腎臟疾病當中危害性相當嚴重的疾病,這樣的疾病發生之后,希望我們患者不要忽視了治療,而且一定要抓住最佳的治療時機,在做治療之前應該先做好下面檢查,那么我們拭目以待來看一下小編的介紹吧。

1.病史

根據蛋白尿的原因不同追問病史要有所側重,如水腫史,高血壓發生情況,糖尿病史,過敏性紫癲史,損傷腎臟藥物使用史,重金屬鹽類中毒史,以及結締組織疾病史,代謝疾病和痛風發作史。

2.體格檢查

注意水腫及漿膜腔積液情況,骨骼關節檢查,貧血程度及心、肝、腎體征檢查。眼底檢查,急性腎炎眼底正常或輕度血管痙攣,慢性腎炎眼底動脈硬化,出血、滲出等,糖尿病腎病常常出現糖尿病眼底。

3.實驗室檢查

1)定性檢查:最好是晨尿,晨尿最濃,且可排除體位性蛋白尿。定性檢查只是篩選檢查,每日尿量2000ml定性“+’的尿蛋白量比尿量400ml定性為“+’者多,因此不作為準確的尿蛋白含量指標。對腎臟疾病的診斷、病情的觀察、療效的判定均應以尿蛋白定量為宜。

2)尿蛋白定量檢查:方法較多,有巴氏法、雙縮豚法,磷鎢酸法、讀酸一、三氯化鐵法等,以雙縮豚法最準確,最常用。24h尿蛋白1g以下腎小球疾病機會少,常見原因腎盂腎炎,腎硬化,尿路梗阻,尿路腫瘤及結石等。尿蛋白1~3g最常見的原因是原發或繼發腎小球疾患。24h尿蛋白定量在3.5g以上者見于原發或繼發腎病綜合征。

4.尿蛋自特殊檢查

常用尿蛋白電泳檢查,可分辨出選擇性蛋白尿和非選擇性蛋白尿。多發性骨髓瘤的尿蛋白電泳檢查對分型有幫助,可分以下五型:聊。IgG、IgA、IgE、IgD型。尿放免法是一種尿蛋白定性方法,尿常規陰性時,放射免疫法可表現陽性,其缺點假陽性率高。放射免疫法尿β2-m g測定對早期腎小管功能損害的診斷幫助較大。

蛋白尿患者在患有疾病之后一定先不要盲目的去進行治療,應該先到正規醫院做好上述檢查查明具體的患病原因和患病程度都做好對癥治療,愿每個蛋白尿患者都能夠在患病之后積極正確對癥治療早日得到康復。

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