iga腎炎的防治的方法是什么
其實腎炎這樣的疾病的出現(xiàn)危害都是相當?shù)膰乐氐模虼藢τ谶@樣的疾病的出現(xiàn)我們一定要謹慎地對待起來,當疾病嚴重的影響到我們的生活的質(zhì)量的時候一定要采取合適的方法進行有效的治療,那么腎炎的主要的飲食治療的方法是什么呢?
預(yù)防:
根本的預(yù)防措施是防治鏈球菌感染。改善環(huán)境衛(wèi)生和個人衛(wèi)生習(xí)慣、加強體育鍛煉,可減少鏈球菌的感染和傳播,降低AGN發(fā)病率。及時徹底治療鏈球菌咽炎、皮膚化膿性感染可預(yù)防本病發(fā)病。感染后2~3周應(yīng)隨訪尿常規(guī),及時發(fā)現(xiàn)和治療本病。
治療:
1.一般治療
(1)休息:急性期應(yīng)臥床休息1~2周,待水腫消退、肉眼血尿消失、血壓正常即可下床活動。F.SR正常、尿改變輕微時可復(fù)學(xué)。尿常規(guī)正常3個月后可恢復(fù)體力活動。
(2)飲食:尿少、水腫期應(yīng)限制鈉鹽攝入;氮質(zhì)血癥期應(yīng)限制蛋白質(zhì)于0. 5g/(kg·d)。水腫重且尿少者,應(yīng)適當控制入水量。
(3)抗生素:急性者,青霉素(PG)5萬U/(kg·d),分兩次肌注,連用7~10天。PG過敏者可改用紅霉素或其他敏感抗生素。
(3)清除體內(nèi)隱匿病灶和預(yù)防感染,避免用腎損害藥物。各類經(jīng)腎代謝或排出的藥物,劑量應(yīng)按腎清除率調(diào)整。
2.對癥治療
(1)利尿:經(jīng)控制水鹽入量仍水腫、少尿者可予呋塞米(速尿),每次1~2mg/kg口服;尿量顯著減少伴氮質(zhì)血癥時可予肌注或靜脈注射,每6~8小時一次,每次2~5mg/kg。
(2)降壓:凡經(jīng)休息、控制水鹽、利尿而血壓持續(xù)升高,舒張壓> 90mmHg時均應(yīng)予降壓藥。首選硝苯地平(心痛定)。每次0.2~0. 3mg/kg,口服或舌下含服,每日3~4次。也可選肼苯達嗪,1~2mg/(kg·d).分3-4次口服。嚴重高血壓患者可用利血平,首劑按0. 07mg/kg肌注,后按0.02~0. 03mg/(kg·d),分3次口服維持。
(3)激素和免疫抑制劑:對原發(fā)或繼發(fā)腎小球疾病有臨床或病理活動表現(xiàn)的,可考慮使用。
(4)抗凝和血小板解聚藥:對有高凝狀態(tài)或某些易有高凝傾向的病變?nèi)缒ぴ錾阅I炎、膜性腎病等可給予抗凝及血小板解聚藥。
(5)腎功能不全的治療:同其他慢性腎疾病相同,必要時慢性透析,擇期腎移植。
3.嚴重病例的治療
(1)高血壓腦病:①迅速降壓:首選硝普鈉。硝普鈉(sodium nitroprusside) 25mg加入5%葡萄糖液500ml中,以每分鐘0.02ml/kg (1mg/kg)速度靜脈滴注,無效時可逐漸加大劑量,但最大不超過每分鐘0. 16ml/kg。此藥應(yīng)新鮮配制,放置4小時或以上的藥液應(yīng)棄去。整個輸液系統(tǒng)須用黑紙或鋁箔包裹避光。也可選用二氮嗪(diazoxide).每次3~5rng/kg,于1/2~1分鐘內(nèi)快速靜脈推注,必要時30分鐘后同量重復(fù)一次。②止驚:可用10%水合氯醛每次0.4~0. 5ml/kg保留灌腸;安定每次0. 1~0. 2m/kg緩慢靜注。③脫水:呋塞米或高張葡萄糖靜脈推注。④吸氧:予鼻導(dǎo)管或面罩低流量吸氧。
(2)嚴重循環(huán)充血:嚴格控制水、鈉入量,呋塞米靜注,伴有高血壓時,靜脈用硝普鈉(用法、用量同前)。當考慮有心力衰竭時,可選用毒毛旋花子素K或毛花甙丙,但劑量宜偏小,癥狀好轉(zhuǎn)即停藥,.不予維持用藥。經(jīng)上述保守治療仍難控制癥狀時,須采用腹膜透析、血液濾過或血液透析治療。
在生活當中有效治療腎炎疾病的方法還是比較多的,其實無論是中醫(yī)還是西醫(yī),在治療腎炎疾病方面的經(jīng)驗都是非常豐富的,面對疾病對于我們的生活造成了嚴重困擾,一定要及時的解決,不要讓疾病威脅到我們的身心健康。
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