尿失禁會疼嗎
尿失禁,對于這個疾病大家了解多少呢?想必大家都會聯想到腎臟吧。到底是不是這樣呢?提及到腎臟方面的疾病,大家還是比較擔心的,畢竟作為泌尿系統重要的器官嗎!那么對于尿失禁應該怎樣治療呢?相關手術方面又是怎樣的呢?下面就讓我們來了解下吧。
診斷
根據典型的壓力性尿失禁癥狀,即大笑、咳嗽、噴嚏或行走等各種程度腹壓增加時尿液溢出,停止加壓動作時尿流是否隨即終止即可明確診斷。
專業的診斷還應包括必要的體格檢查、化驗室檢查和器械檢查,壓力誘發試驗,尿墊試驗和尿失禁問卷等。還應注意與急迫性尿失禁和充溢性尿失禁等常見尿失禁相鑒別。
根據臨床癥狀,可將壓力性尿失禁分為三度:
輕度:一般活動及夜間無尿失禁,腹壓增加時偶發尿失禁,不需佩戴尿墊。
中度:腹壓增加及起立活動時,有頻繁的尿失禁,需要佩戴尿墊生活。
重度:起立活動或臥位體位變化時即有尿失禁,嚴重地影響患者的生活及社交活動。
疾病治療
良好生活方式
減肥,戒煙,改變飲食習慣等。
盆底肌訓練
目前尚無統一的訓練方法,較共同的認識是必須要使盆底肌達到相當的訓練量才可能有效。可參照如下方法實施:持續收縮盆底肌(提肛運動)2~6秒,松弛休息2~6秒,如此反復10~15次,每天訓練3~8次,持續8周以上或更長。此法方便易行,適用于各種類型的壓力性尿失禁。停止訓練后療效的持續時間尚不明確。
藥物治療
主要為選擇性α1-腎上腺素受體激動劑,可刺激尿道平滑肌α1受體,以及刺激軀體運動神經元,增加尿道阻力。副作用為高血壓、心悸、頭痛、肢端發冷,嚴重者可發作腦中風。 常用藥物:米多君、甲氧明。米多君的副反應較甲氧明更小。此類藥物已被證明有效,尤其合并使用雌激素或盆底肌訓練等方法時療效較好。
手術治療
手術治療的主要適應征包括:
(1)非手術治療效果不佳或不能堅持,不能耐受,預期效果不佳的患者。
(2)中重度壓力性尿失禁,嚴重影響生活質量的患者。
(3)生活質量要求較高的患者。
(4)伴有盆腔臟器脫垂等盆底功能病變需行盆底重建者,應同時行抗壓力性尿失禁手術。
目前經陰道尿道中段吊帶術已逐漸取代了傳統的開放手術,具有損傷小、療效好等優點,主要的方式有TVT,TVT-O,TOT等。合并癥主要有尿潴留,膀胱損傷,吊帶侵蝕等,但發生率很低。
好了,以上就是小編對于尿失禁相關知識的收集及總結,大家要仔細的閱讀吖,希望能給大家帶來幫助,小編倍感榮幸。對于疾病,患者在生活中要積極注意,養成好的生活習慣,健康的起居方式,積極鍛煉,健康的飲食,保持樂觀的心態,有利于疾病的恢復,在此祝患者早日康復。
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