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腎病綜合癥的到來如何展開治療

腎病綜合癥的到來如何展開治療

生活當中腎病綜合癥特別的多見,此病的誘發因素有很多,該病的出現是應當積極進行治療的,希望各位朋友可以多去了解一些腎病綜合癥的治療措施,這樣才能緩解患者的病情,減少疾病帶來的危害,來看看相關的治療辦法有哪些呢。

腎病綜合癥的治療:

應用激素、細胞毒藥物及其他新型免疫抑制藥治療腎病綜合征可有多種方案,原則是增強療效的同時,最大限度地減少副作用。最近,國外學者根據對以往臨床研究的總結,認為應用激素治療與否、應用的時間與療程等應結合病人的年齡、腎小球病理類型、蛋白尿以及腎功能損害等情況而有所區別,并已提出了一些新的推薦治療方案。除上述特殊的免疫抑制治療難治性腎病綜合征外,還可通過非特異性降尿蛋白治療,減少病人的尿蛋白。除此之外,腎病綜合征治療方法還有哪些?

血漿置換療法首先用于治療重癥狼瘡,其機制是通過血漿置換裝置清除機體內的自身抗體、免疫復合物、補體及炎癥介質等,使病人臨床癥狀緩解。該療法可去除血漿中的某些GBM毒性因子,因而使病人尿蛋白減少,臨床腎病緩解或部分緩解。用免疫吸附療法治療FSGS和移植腎病復發,療效優于單純的血漿置換療法。微小病變型腎病及輕度系膜增生性腎小球腎炎:常對激素治療敏感,初治者可到腎病醫院單用激素治療。因感染、勞累而短期復發者可再使用激素,療效差或反復發作者應并用細胞毒藥物。應力爭達到完全緩解。

辨證施治,腎病綜合征病人多被辨證為脾腎陽虛,可給予健脾溫腎的方劑治療。拮抗激素及細胞毒藥物副作用,久用大劑量激素常出現陰虛內熱,可給予滋陰降火的方劑,常可減輕激素的副作用;激素減量過程中輔以中藥補腎溫陽及補益氣血方劑,常可減少病情反跳、鞏固療效;應用細胞毒藥物時配合給予補益氣血中藥,可減輕骨髓抑制的副作用。

腎病綜合癥的危害:

(1)感染:由于大量免疫球蛋白自尿中丟失,血漿蛋白降低,影響抗體形成。腎上腺皮質激素及細胞毒藥物的應用,使病人全身抵抗力下降,極易發生感染,如皮膚感染、原發性腹膜炎、呼吸道感染、泌尿系感染,甚至誘發敗血癥。冠心病,腎病綜合征患者常有高脂血癥及血液高凝狀態,因此容易發生冠心病。有人報告腎病綜合征病人的心肌梗塞發生率比正常人高8倍。冠心病已成為腎病綜合征死亡原因的第三因素(僅次于感染和腎功能衰竭)。

(2)血栓形成:腎病綜合征患者容易發生血栓,尤其是膜性腎病發生率可達25%~40%。形成血栓的原因有水腫、病人活動少、靜脈淤滯、高血脂、血液濃縮使粘滯度增加、纖維蛋白原含量過高及v、Ⅶ、Ⅷ、x因子增加和使用腎上腺皮質激素而血液易發生高凝狀態等。

(3)急性腎功能衰竭:腎病綜合征患者因大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥,體內常處在低血容量及高凝狀態¨嘔吐、腹瀉、使用抗高血壓藥及利尿劑大量利尿時,都可使腎臟血灌注量驟然減少,進而使腎小球濾過率降低,導致急性腎功能衰竭。此外,腎病綜合征時腎間質水腫,蛋白濃縮形成管型堵塞腎小管等因素,也可誘發急性腎功能衰竭。

通過了解這些介紹,大家認識到了腎病綜合癥的治療辦法是什么了,腎病綜合癥帶給我們的腎部極嚴重的傷害,也會帶給患者相當多的困擾,大家要小心自己腎臟的健康,大家必須要將腎病綜合癥認識透徹,該病的到來需要積極的治療。

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