尿毒癥的檢查與診斷方法
疾病的檢查非常重要,特別是尿毒癥,你如果無法在尿毒癥早期檢查出來,一旦拖到后期的話,治療難度將會大大加大,也有可能陷入無法挽回的地步,所以,了解以下關于尿毒癥的檢查與診斷至關重要。
尿毒癥檢查
一、血液檢查:
①尿素氮、肌酐增高。
②血紅蛋白一般在80g/L以下,終末期可降至20-30g/L,可伴有血小板降低或白細胞偏高。
③動脈血液氣體,酸堿測定;晚期常有PH值下降、AB、SB及BE均降低,PaCO2呈代償性降低。
④血漿蛋白可正常或降低。⑤電解質測定可出現異常。
二、尿液檢查:
①尿常規改變可因基礎病因不同而有所差異,可有蛋白尿、紅、白細胞或管型,也可以改變不明顯。
②尿比重多在1.018以下,尿毒癥時固定在1.010~1.012之間,夜間尿量多于日間尿量。
三、腎功能測定
①腎小球濾過率、內生肌酐清除率降低。
②酚紅排泄試驗及尿濃縮稀釋試驗均減退。
③純水清除率測定異常。
④核素腎圖,腎掃描及閃爍照相亦有助于了解腎功能。
四、其它檢查泌尿系X線平片或造影,腎穿刺活檢,有助于病因診斷。
尿毒癥的診斷
根據慢性腎臟病史,有關臨床表現及尿、血生化檢查,可確診。
腎功能異常程度可根據腎小球濾過率(GFR)、血尿素氮(BUN)及血肌酐(cr)水平分為三期:
(一)、腎功能不全代償期GFR介于50-70ml/min之間,血BuN>7.14>8.93mmol/L血Cr>132<177umol/L,臨床上除有原發疾病表現外,尚無其它癥狀。
(二)、腎功能失代償期或氮質血癥期GFR<50ml min="" bun="">8.93mmol/L,血Cr>177umol/L,有輕度乏力,食欲減退和不同程度貧血等癥狀。
(三)、尿毒癥期有GFR<25ml min="" bun="">21.42mmol/L,血Cr>442umol/L,已有明顯尿毒癥臨床癥狀。如GFR<10ml/min,為尿毒癥晚期;GFR<5ml/min,則為尿毒癥終末期。慢性腎功能衰竭一旦確診,應明確原發病因及惡化的誘因,以便采取有效的治療措施。
通過本篇文章的詳細介紹,不管你以前了不了解尿毒癥,但是從現在開始一定要對尿毒癥的一些癥狀有所了解,這樣對尿毒癥患者的治療是很有幫助的,如果還能了解一些關于尿毒癥的食療藥膳,那對尿毒癥的治療將會事半功倍。
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