腎結核的確診方法是什么呢
腎結核是發生在成年人中一種比較常見的疾病,很多人可能對于腎結核的癥狀比較了解,那么,當自己或者身邊的朋友出現腎結核的癥狀時,應該怎么樣確診是不是腎結核呢?小編下面為大家介紹一下腎結核的確診方法。
診斷腎結核的主要線索是慢性膀胱炎癥狀,即發現逐漸加重的尿頻、尿急、尿痛并伴有血尿的表現就應高度懷疑腎結核的可能。因此,凡是沒有明顯原因的慢性膀胱炎,尤其是青壯年男性出現的慢性膀胱炎,當癥狀持續存在并逐漸加重,且伴有終末血尿,一般尿培養無細菌生長、經普通抗菌藥物治療無明顯療果,附睪有硬結或陰囊有慢性竇道時,都應考慮腎結核的可能。
但是尿頻、尿急、尿痛、血尿等癥狀,都不能成為確診腎結核的依據,還需要通過一些檢查幫助確診。
1、尿檢查:化驗尿液對確診腎結核有重要意義,尿液常混濁呈淘米水樣,新鮮尿一般為酸性,尿內有蛋白,紅細胞、白細胞。
2、尿結核桿菌檢查:查找尿中有無結核桿菌對診斷、治療都很重要。檢查方法很簡單,只要收集尿液標本,然后直接涂片、染色、查找病菌。但這種方法容易與其它耐酸桿菌混淆,所以為了增強結果的準確度,檢查時應注意將外陰、尿道口洗凈,化驗時應取清晨第一次尿液,檢查前一周應停用所有抗結核藥及其他抗菌素如四環素、卡那霉素、磺胺等,同時檢查應連續進行三至五次。
3、結核菌培養:培養尿中的結核桿菌,不但可以幫助確診還可以進行細菌耐藥性的監測。但美中不足的是,結核菌培養所需時間為六周,使用不方便。而且不是所有腎結核患者的尿培養陽性。
4、X光片檢查:X光片檢查不但可以幫助確診腎結核,還可幫助確定病變的程度、范圍。光片中可以看到腎臟輪廓、大小、腰大肌及腎臟輸尿管鈣化影,腎結核鈣化多呈斑點狀,干酪空洞型結核常有圍繞空洞的圓形鈣化,如果發現整個腎臟出現廣泛的鈣化,就可確診為腎結核。腎結核X光片的另一個特點是,可看到腎盞邊緣變得不光滑,好象蟲蛀過一般,隨著病變進展,腎盞不規則擴大或模糊變形。如果腎盞頸纖維化狹窄或完全閉塞,可見空洞充盈不全或完全不顯影。請注意腎結核患者肺部往往正常。
5、膀胱鏡檢查:可見膀胱粘膜充血、水腫,出現結核結節、結核潰瘍、瘢痕等病變。必要時可以取病變組織做病理檢查。
6、電腦掃描:電腦掃描腎結核的早期確診沒有幫助,但對中晚期腎結核的治療有所幫助。檢查中晚期腎結核時能清楚顯示擴大的腎盞、腎盂,空洞、鈣化,也可看到纖維化管壁增厚的腎盂及輸尿管。
以上就是腎結核的一些常見確診方法了。希望能對讀者朋友們有所幫助。小編提醒,腎結核的危害是很大的,早日確診早日治療才可能減少腎結核對病人的危害,如果確診腎結核的話一定要及時去正規醫院取得醫生的幫助。
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