尿毒癥，實際上是指*不能通過腎臟產生尿液，將體內代謝產生的廢物和過多的水分排出體外，如葡萄糖、蛋白質、氨基酸、鈉離子、鉀離子、碳酸氫鈉，酸堿平衡失常等，還有腎臟的內分泌功能如：生出腎素、促紅細胞生成素、活性維生素D3、前列腺素等，腎臟的衰竭隨著病情進展代謝失常引起的毒害。現代醫學認為尿毒癥是腎功能喪失后，機體內部生化過程紊亂而產生的一系列復雜的綜合征。而不是一個獨立的疾病，稱為腎功能衰竭綜合征或簡稱腎衰。那么，尿毒癥到了晚期后有什么癥狀?

尿毒癥晚期腎病癥狀表現具體有：尿毒癥早期時，腎病癥狀不是太過明顯，而到了晚期，身體各系統受累嚴重，其晚期癥狀也相繼表現出來，嚴重威脅著尿毒癥患者的生命安全。那么，尿毒癥到了晚期后有什么癥狀?以下是詳細內容：

尿毒癥晚期腎病癥狀表現1.胃腸道表現：

這是尿毒癥最早和最常見的腎病癥狀。初期以厭食、腹部不適為主，以后出現惡心、嘔吐、腹瀉、口有尿臭味和口腔粘膜潰爛，甚至伴有消化道大量出血等癥狀。引起消化道癥狀的原因，是體內貯留的毒性物質對神經系統造成一定的損害，加之從消化道排出的尿素量增多，經細菌或腸道中水解酶的作用產生碳酸銨和氨，刺激胃腸粘膜，造成胃腸道功能紊亂及不同程度的粘膜炎癥和潰瘍。此外，水、電解質和酸堿平衡失調也是引起胃腸道癥狀的一個原因。

尿毒癥晚期腎病癥狀表現2.精神、神經系統表現：

尿毒癥早期腎病癥狀有：精神萎靡、乏力、頭暈、頭痛、記憶力衰退、失眠，伴有四肢發麻、手足灼痛、皮膚瘙癢，須經常移動，不能休止。晚期出現嗜睡、煩躁、譫語、肌肉顫動抽搐、驚厥、昏迷等腎病癥狀。引起精神、神經系統癥狀的原因，是代謝產物潴留，水、電解質平衡失調、代謝性酸中毒以及高血壓等因素共同作用的結果。#p#副標題#e#

尿毒癥晚期腎病癥狀表現3.心血管系統表現：

尿毒癥常伴有血壓升高，這主要是由于水、鈉潴留，部分與腎素活性增高、前列腺素分泌減少等有關。時間較長的高血壓會使左心室肥厚擴大、心肌損害、心力衰竭，并引起全身小動脈硬化。腎小動脈硬化又加速腎功能惡化。潴留的毒性物質包括甲狀旁腺素的升高會引起心肌損害，發生尿毒癥性心包炎，這時，心前區可聽到心包摩擦音，少數腎病病人可有心包積液癥，嚴重者可發生心包填塞。

尿毒癥晚期腎病癥狀表現4.造血系統表現：

貧血是尿毒癥病人必有的腎病癥狀。出現貧血的原因：①腎病患者紅細胞生成素減少。②潴留的代謝產物抑制紅細胞的生成并損害紅細胞膜，使其壽命縮短。③血液中存在的毒性物質抑制了紅細胞生成素的活性。④尿毒癥患者厭食、腹瀉、出血很容易造成缺鐵、葉酸缺乏和蛋白質不足，另外尿中蛋白的丟失也是造成貧血的一個重要原因。

尿毒癥晚期腎病癥狀表現5.呼吸系統表現：

酸中毒時腎病患者呼吸慢而深，嚴重時可見到酸中毒的特殊性呼吸。患腎病者呼出的氣體有尿味，這是由于細菌分解睡液中的尿素形成氨的緣故。嚴重患者可出現肺水腫，纖維素性胸膜炎或肺鈣化等病變，肺水腫與心力衰竭、低蛋白血癥、鈉水潴留等因素的作用有關。#p#副標題#e#

尿毒癥晚期腎病癥狀表現6.皮膚表現:

尿毒癥患者皮膚失去光澤，干燥脫屑。尿素從汗腺排出后，會凝成白色結晶，稱為尿素霜，它刺激皮膚會引起尿毒癥性皮炎，腎病病人覺奇癢而搔抓,皮膚抓破后易繼發感染，加重病情。

尿毒癥晚期腎病癥狀表現7.電解質平衡紊亂：

(1)低鈉血癥和鈉潴留：尿毒癥病人對鈉的調節能力差，容易產生低鈉血癥，

其原因有：①腎小管吸收鈉的功能減退。②因害怕水腫，過分限制食鹽的攝入。③經常腹瀉導致含鈉的堿性腸液丟失。低鈉血癥(血鈉在130mmol/L 以下)時，腎病病人疲乏無力，表情淡漠，厭食，嚴重時病人惡心、嘔吐、血壓下降。反之，若鈉的攝入量過多，則會潴留體內，引起水腫、高血壓，嚴重時可發生心力衰竭。

(2)低鈣血癥和高磷血癥：腎功能障礙時，尿磷排出減少，導致血磷升高。磷從腸道排出會與鈣結合，又限制了鈣的吸收，加上厭食和腎病時的低蛋白血癥，而且腎臟患病后，使腸道吸收鈣減少，血鈣降低。在通常情況下，尿毒癥患者血鈣雖然降低，但在酸中毒情況下，血漿中鈣的離子化比例較高，游離鈣的濃度還可以接近正常水平，故一般不會出現低鈣性搐搦。但在糾正酸中毒的補堿過程中，游離鈣減少，則低鈣搐搦癥狀就可能發生。

(3)低鉀血癥和高鉀血癥：在慢性腎功能不全時，鉀的紊亂遠比急性腎功能衰竭時少見。引起鉀紊亂的原因有：厭食、腹瀉以及大量使用利尿劑所造成的嚴重低鉀血癥;感染、酸中毒，長期使用保鉀利尿劑所引起的嚴重高鉀血癥。有極少數腎病病人因腎遠曲小管患病喪失了調節鉀平衡的功能，會產生需要經常補鉀的持續性低鉀血癥。

(4)高鎂血癥：慢性腎功能不全極少發生高鎂血癥。僅在使用鎂劑或發生嚴重感染和酸中毒時，鎂離子從細胞內逸出，導致血鎂增高，一般與高鉀血癥同時發生。#p#副標題#e#

尿毒癥晚期腎病癥狀表現8.脫水或水腫：

尿毒癥病人腎臟濃縮尿液的功能降低，從而導致多尿、夜尿，加之患者厭食、惡心、嘔吐和腹瀉，故常因脫水而加重病情;另一方面，腎臟排水能力差，多飲水則會導致水潴留體內，造成水腫。因此，恰當的水分供給就成為處理尿毒癥的重要措施之一。

尿毒癥晚期腎病癥狀表現9.代謝性酸中毒：

尿毒癥病人都有程度不同的代謝性酸中毒，輕者二氧化碳結合力在22～16mmol/L(50—35Vol/dl)之間，嚴重者可降至4.5mmol /L(10Vol/dl)以下。引起代謝性酸中毒的原因：①酸性代謝產物的潴留。②腎小管生成氯、排泄功能衰退。⑧腎小管吸收碳酸鹽的能力降低。④經常性腹瀉導致堿性腸液丟失。重癥酸中毒病人會出現疲乏、軟弱，感覺遲鈍，呼吸深而長，甚至進入昏迷狀態。

尿毒癥晚期腎病癥狀表現10.代謝紊亂：

尿毒癥病人都有程度不同的代謝紊亂。由于營養不良，蛋白質合成減少，加上尿中丟失的蛋白質，所以，腎病患者多有明顯的低蛋白血癥，血中的必需氨基酸水平降低，而非必需氨基酸則大大升高。尿毒癥時糖耐量降低，表明組織對碳水化合物的利用受到阻礙，空腹時血中胰島素比正常人高，給常規劑量的外源性胰島素都不會使血糖下降。

尿毒癥晚期腎病癥狀表現11.繼發感染：

尿毒癥病人身體免疫功能下降，抗感染能力差，極容易引起繼發感染，常見的有肺部和泌尿系統感染，而且感染發生后常無明顯的全身反應，因此應特別注意肺部體征和尿液的改變。