談談蛋白尿有哪些類型呢
蛋白尿疾病的出現,主要是因為尿液中蛋白質的成分過高所引起的,這項疾病癥狀也逐漸得常見起來,令許多患者都是非常的頭痛,特別是不了解發病原因的人們,更應該多注意一些護理方式,那么,蛋白尿都有哪些類型呢?
1.功能性蛋白尿
是一種輕度良性蛋白尿,原因去除后可很快消失,24h尿蛋白定量一般不超過0.5g,其產生機理目前尚不清楚,可能是腎臟受到內外因素影響引起腎血管痙攣、充血、腎小球濾過率增加所致,見于劇烈運動、長途行軍、高溫環境。發燒、嚴寒環境、精神緊張、充血性心力衰竭等。
2.病理性蛋自尿
是最常見最重要的蛋白尿,見于原發或繼發腎臟疾患,一般尿蛋白量較多,尿沉渣中有紅細胞、白細胞、營型,水腫,高血壓等臨床表現。
3.體位性蛋自尿
其特點蛋白尿的出現與體位有關,長期站立,行走,脊柱前凸等。體位蛋白尿是由于腎靜脈扭曲或前凸的脊柱壓迫左腎靜脈,引起暫時的循環障礙所致, 臥位1h尿蛋白消失或減少。疑有體位性蛋白尿時,分別測清晨起床前,起床后尿中蛋白量可出現顯著差別。脊柱前凸引起者,囑患者背靠墻直立 10 min后觀察,若尿蛋白出現可確立診斷。診斷體位性蛋白尿應慎重,需長時間隨訪,一般觀察5年以上,病情無變化、腎功能持續正常,方可診斷。一旦發現持續 性蛋白尿存在、功能有損害時,應及時糾正診斷,及時采取治療措施
容易和蛋白尿混淆的疾病
1.水腫伴蛋白尿:水腫伴重度蛋白尿多為腎源性水腫。伴輕度蛋白尿除見于腎源性水腫外亦可見于心源性水腫。妊娠期水腫、蛋白尿多見于妊娠中毒癥水腫。
2.妊娠蛋白尿:一般來說,正常尿液中蛋白質甚少,不超過7~10mg/24h,用普通尿常規檢查測不出。在胎兒尿液中,當尿中蛋白質含量增加,普通尿常規檢查即可測出,稱胎兒蛋白尿。 如果尿蛋白含量≥3.5g/24h,則稱為大量蛋白尿。
3.血尿伴蛋白尿:腎性血尿是指血尿來源于腎小球,臨床上表現為單純性血尿,或血尿伴蛋白尿。如果治療不徹底,反復發作或失治誤治,病情不能得到切實有效的控制,最終導致尿毒癥。
4.低分子蛋白尿:低分子蛋白尿是由于腎小管功能損傷,使經正常腎小球濾過的蛋白回吸收障礙所致。
溫馨提示,蛋白尿容易和一些其他的疾病相混淆,特別是血尿伴蛋白尿,如果不能夠及時的進行確診,出現了誤診的幾率,就會給患者造成比較大的影響,其實尋找除誘發蛋白尿的具體原因,才能夠真正地解除隱患,讓患者盡快的恢復身體健康。
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