據腎病醫院的專家介紹，尿毒癥是指*不能通過腎臟產生尿液，將體內代謝產生的廢物和過多的水分排出體外引起的毒害。那尿毒癥如何鑒別診斷呢?相信好多人都想知道這個問題，那接下來就來看看專家是怎么介紹關于尿毒癥如何鑒別診斷問題的介紹吧。

尿毒癥如何鑒別診斷

1、血液檢查

①尿素氮、肌酐增高。

②血紅蛋白一般在80g/L以下，終末期可降至20-30g/L，可伴有血小板降低或白細胞偏高。

③動脈血液氣體，酸堿測定;晚期常有PH值下降、AB、SB及BE均降低，PaCO2呈代償性降低。

④血漿蛋白可正常或降低。

⑤電解質測定可出現異常。

2、尿液檢查

①尿常規改變可因基礎病因不同而有所差異，可有蛋白尿、紅、白細胞或管型，也可以改變不明顯。

②尿比重多在1.018以下，尿毒癥時固定在1.010~1.012之間，夜間尿量多于日間尿量。

尿毒癥如何鑒別診斷

3、腎功能測定

①腎小球濾過率、內生肌酐清除率降低。

②酚紅排泄試驗及尿濃縮稀釋試驗均減退。

③純水清除率測定異常。

④核素腎圖，腎掃描及閃爍照相亦有助于了解腎功能。四、其它檢查泌尿系X線平片或造影，腎穿刺活檢，有助于病因診斷。診斷根據慢性腎臟病史，有關臨床表現及尿、血生化檢查，可確診。

4、尿毒癥期有GFR<25ml/min，血BuN>21.42mmol/L，血Cr>442umol/L，已有明顯尿毒癥臨床癥狀。如GFR<10ml/min，為尿毒癥晚期;GFR<5ml/min，則為尿毒癥終末期。

尿毒癥如何鑒別診斷?專家提醒：尿毒癥不是一個獨立的病，而是各種晚期的腎臟病共有的臨床綜合征，是進行性慢性腎功能衰竭的終末階段。在此階段中，除了水與電解質代謝紊亂和酸堿平衡失調外。也就是說尿毒癥這一名詞是從臨床表現這一角度來談的。因而醫生診斷時不僅要結合血尿素氮、血肌酐的數值來衡量，更重要的是要根據患者所出現的機體自身中毒的癥狀來判斷，不能隨便地下尿毒癥的診斷，以免加重患者的思想負擔。

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