怎么用CT來診斷具體腎病
檢查腎臟有哪些手段呢?CT掃描是檢查腎臟的常規(guī)手段,利用CT比靜脈尿路造影的效果更好。利用CT腎臟,根據(jù)其疏密程度、規(guī)則性和形狀能夠相對(duì)準(zhǔn)確的判斷腎病是否感染、衰竭、損傷等。下面我們具體來講講怎樣用CT診斷出具體腎病?
1、CT表達(dá)為圓形或卵圓形邊緣光溜。囊壁無可沒量的厚度,疏密程度均一近乎水,用造影劑后不加強(qiáng),與正常腎團(tuán)體分界表面化、明白,靠準(zhǔn)近但不使腎竇脂肪消逝。下述端由可使陰囊腫疏密程度增高:出血進(jìn)入了腫囊;造影劑經(jīng)過與使聚在一起系統(tǒng)交通或經(jīng)過彌漫進(jìn)入了腫囊;腫囊壁鈣化;囊內(nèi)感染;囊液含高氨基酸。成人多囊腎;兩腎增大外形呈分葉狀,腎內(nèi)多個(gè)大體積小的仿佛好象良性的腫囊,聚齊系統(tǒng)扭曲呈蛛蛛足樣。
2、合攏性腎毀損
I型“平掃腎輕度增大合并部分突起,加強(qiáng)后腎本質(zhì)內(nèi)呈紋狀影,腎盂腎盞無變動(dòng)。
Ⅱ型(腎局部裂傷型):腎外形錯(cuò)過蟬聯(lián)性呈”笑口征“或”“Ⅴ”字征;腎周積血浸潤脂肪呈齊心圓狀或鐮刀狀包繞腎臟,鞏固后示腎本質(zhì)有斑片狀影,包膜下閃現(xiàn)半月狀或凸透鏡影。
Ⅲ型(腎全層出現(xiàn)裂縫傷型):腎外形呈不規(guī)則楔狀或喇叭狀,尖朝腎盂,造影劑外滲,腎周表面化增大,結(jié)構(gòu)依稀。
Ⅳ型(腎蒂裂倭型)以病腎為核心,呈水上浮蓮征或孤島狀影,病腎無鞏固效應(yīng)示腎功嚴(yán)重受損。
3、慢性腎盂腎病癥
小并且皺縮的腎臟,廣基底的炎性傷痕相對(duì)變型的腎盞。傷痕至腎大概輪廓不規(guī)則,但不引動(dòng)使聚在一起系統(tǒng)的擴(kuò)大。主要連累到一側(cè)腎臟。
腎病癥及腎動(dòng)脈狹小、梗阻性腎病至彌散的腎本質(zhì)萎縮,平均地連累到整個(gè)兒腎臟致腎由大變小,腎大概輪廓光溜,腎竇和腎周脂肪表面化增多。腎動(dòng)脈狹小和腎病癥的腎盞正常,而梗阻性腎病則腎萎縮腎盞擴(kuò)大。腎病癥為雙腎受到勞累,腎動(dòng)脈狹小或慢性梗阻性腎病可單側(cè)可雙側(cè)受到勞累。
4、急性腎盂腎病癥
腎CT平掃無異常發(fā)覺或腎本質(zhì)微小的低疏密程度區(qū)。
急性球菌性腎病癥(介于急性腎盂腎病癥和腎發(fā)炎膿腫之間的病變):平掃示腎本質(zhì)性腎腫塊,CT疏密程度值靠近或低于腎本質(zhì),加強(qiáng)后腫塊被加強(qiáng)呈斑片狀、非平均、無包囊與鄰近腎團(tuán)體分界依稀,病變鄰近腎筋膜可增厚,但不向腎周延長擴(kuò)展。
腎發(fā)炎膿腫:平掃示低疏密程度的團(tuán)塊影,鞏固后為加強(qiáng)或不加強(qiáng)的斑片狀、非平均的暗影。發(fā)炎膿腫有一個(gè)厚的不規(guī)則的壁且與鄰近腎本質(zhì)分界不清,鞏固后發(fā)炎膿腫壁被加強(qiáng),但核心液化部位不加強(qiáng),鄰近腎筋膜增厚。
中、晚期腎結(jié)核病,CT優(yōu)于靜脈尿路造影,后者常表達(dá)為腎顯影延緩或不顯影,而CT能明白地顯露病變的程度、范圍及上段輸尿管的事情狀況。
5、腎癌
CT牲:腫塊不規(guī)則呈分葉狀,與腎本質(zhì)界面不明白、不規(guī)則,疏密程度非同質(zhì)性,近乎腎本質(zhì),注射造影劑后可以鞏固,可以發(fā)覺腎血管受侵。CT診斷腎細(xì)胞癌其正確性及對(duì)腎癌分期的正確率和腫瘤進(jìn)犯下腔靜脈和主腎靜脈的正確率均在90%以上,為腎癌切除縫合方案和估計(jì)預(yù)后供給直接根據(jù)。
腎淋巴瘤:多發(fā)局灶支節(jié)狀不規(guī)則的本質(zhì)性腎內(nèi)團(tuán)塊樣病變及伸入腎盂的腹膜后病變或無功能腎等各種腎異常。常伴有腹膜后淋巴結(jié)腫大,脾大或腸系膜淋巴結(jié)腫大。
腎盂癌:平掃有可能僅有腎盂積液,鞏固后可見腎盂腫塊。
通過以上分析,大家對(duì)CT掃描腎病知識(shí)應(yīng)該有了一個(gè)大致的了解,雖然利用CT掃描能夠查出腎病變,但是查詢手段過于單一,建議如果發(fā)現(xiàn)有異常應(yīng)運(yùn)用尿檢、血檢等綜合手段確診。
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