腎結石如何診斷
得了腎結石千萬不要忽視有效的治療措施,因為如果大雨的話就很有可能加速病情的惡化,并且也會嚴重傷害到患者,不利于身體的康復,所以一定要在醫生的正確指導下堅持治療,下面文章介紹的是腎結石的診斷方法,讓我們一起來看看吧!
1.海綿腎 海綿腎的發病率為1/5000,患者的腎髓質集合管呈囊狀擴張,大體外觀如海綿狀,70%病例存在雙側腎病變,每個腎臟有1個至數個乳頭受累,本病出生時即存在,但無癥狀,通常到40~50歲因發生結石或感染合并癥才被發現,集合管擴張造成長期的尿液滯留,加上經常合并的高尿鈣癥,是發生結石和感染的原因腎小管濃縮和酸化功能常受損,腹部平片可見腎臟大小正常或輕度增大,腎區內可見成簇的多發性結石(在乳頭區呈放射狀排列),靜脈腎盂造影見到的髓質集合管呈扇狀囊狀擴張為診斷本病的依據。
2.腎盂腫瘤 腎盂腫瘤多為乳頭狀瘤,良性與惡性之間常無明顯界限,轉移途徑與腎癌相同;由于腎盂壁薄,周圍淋巴組織豐富,所以常有早期淋巴轉移,該病多在40歲以后發生,男性多于女性,早期表現為無痛性血尿,但無明顯腫塊;晚期因腫瘤增大,造成梗阻時可出現腫塊,尿沉渣檢查有時可見腫瘤細胞,血尿時膀胱鏡檢查可見患側輸尿管口噴血,在造影片上有充盈缺損,需與透X線結石鑒別,CT和B超可協助鑒別。
3.膽道蛔蟲癥 腎結石病人出現腎絞痛時,應與膽道蛔蟲病進行鑒別,膽道蛔蟲主要表現為劍突下陣發性“鉆頂樣”劇烈絞痛,其特點為發作突然,緩解亦較迅速,疾病發作時,病人常輾轉不安,全身出汗,甚至臉色蒼白,四肢發冷,并常伴有惡心嘔吐,嘔吐物可含膽汁甚或蛔蟲,發作間歇期,疼痛可完全消失,有時疼痛可放射至右肩部或背部,B超可明確診斷。
4.急性胰腺炎 腹痛是急性胰腺炎的主要癥狀,腹痛常開始于上腹部,但亦可局限于右上腹或左上腹部,視病變侵犯的部位而定,如胰頭部病變且合并膽道疾患,除右上腹痛外,可向右肩或右腰部放射;炎癥主要侵犯胰尾時,上腹疼痛可向左肩背部放射,疼痛的性質和強度大多與病變的程度一致,水腫性胰腺炎多為持久性疼痛,可伴有陣發性加重,多可忍受;出血或壞死性胰腺炎則多為刀割樣劇痛,不易為一般鎮痛藥所緩解,嚴重者可發生休克,根據病史,體征及血,尿淀粉酶的測定,多數急性胰腺炎的診斷一般可以確立。
5.卵巢囊腫蒂扭轉 腎結石女性病人出現腎絞痛時應注意與卵巢囊腫蒂扭轉相鑒別,卵巢囊腫蒂扭轉的典型癥狀為突然發生劇烈腹痛,甚至發生休克,惡心,嘔吐,婦科檢查發現有壓痛顯著,張力較大的腫塊并有局限性肌緊張,如果扭轉發生緩慢,則疼痛較輕,有時扭轉能自行復位,疼痛也隨之緩解。
關于腎結石的診斷方法就給大家介紹到這兒來,希望以上內容可以幫助大家正確的認識,對于腎結石患者來說,一定要堅持有效的治療措施并且,在醫生的正確指導下,治療有助于身體的康復如果盲目治療的話,又會影響治療的效果并且也會不利于病情的緩解。
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