究竟是什么導致了糖尿病腎病？大家或許有些了解，這不就是一種糖尿病的并發(fā)癥么，確實如此，總之，糖尿病腎病中，糖尿病和腎病都是互為因果互相推動病情發(fā)展的。因此在糖尿病腎病的診斷過程中，要綜合考慮兩者的癥狀以及兩者的病情歷史，下面就來看看：

目前，糖尿病腎病的診斷主要是從三方面進行診斷的。

糖尿病腎病的診斷首先從糖尿病腎病的病史以及癥狀方面來診斷：

患者有糖尿病病史，和腎臟損害的臨床表現(xiàn)與腎小球硬化的程度呈正相關。

出現(xiàn)微量蛋白尿時，糖尿病病史多已5～6年，臨床診斷為早期糖尿病腎病，無任何臨床表現(xiàn);

約80%的患者在10年內發(fā)展為臨床糖尿病腎病，即尿蛋白定量大于0.5g/24h，通常無明顯血尿，臨床表現(xiàn)為水腫、高血壓;一旦出現(xiàn)持續(xù)性蛋白尿，伴有食欲減退、惡心和嘔吐、貧血，提示已出現(xiàn)慢性腎功能不全。

糖尿病腎病的診斷還可以從糖尿病腎病的體檢方面來診斷：

不同程度高血壓、浮腫，嚴重時可出現(xiàn)腹水、胸水和多合并糖尿病性視網(wǎng)膜病變等這些都是糖尿病腎病的臨床癥狀。

最后糖尿病腎病的診斷還可以從檢查方面來診斷：

1尿白蛋白排泄率(UAE)20～200μg/min，是診斷早期糖尿病腎病的重要指標;當UAE持續(xù)大于200μg/min或常規(guī)檢查尿蛋白陽性 (尿蛋白定量大于0.5g/24h)，即診斷為糖尿病腎病。尿沉渣一般改變不明顯，較多白細胞時提示尿路感染;有大量紅細胞，提示可能有其他原因所致的血尿。

2.眼底檢查，必要時作熒光眼底造影，可見微動脈瘤等糖尿病眼底病變。

3.核素腎動態(tài)腎小球濾過率(GFR)增加和B超測量腎體積增大，符合早期糖尿病腎病。在尿毒癥時GFR明顯下降，但腎臟體積往往無明顯縮小。

4.尿糖定性是篩選糖尿病的一種簡易方法，但在糖尿病腎病可出現(xiàn)假陰性或假陽性，故測定血糖是診斷的主要依據(jù)。

5.糖尿病腎病晚期，內生肌酐清除率下降和血尿素氮、肌酐增高。

通過上述內容的介紹，您對糖尿病腎病的診斷標準應該清楚了吧，不同的階段，診斷的標準也不一樣，所以當身體出現(xiàn)某些癥狀時，要及早去醫(yī)院檢查確診，以免耽誤糖尿病腎病治療或者誤治，祝您健康。