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紅斑狼瘡性腎炎檢查都有哪些項目

紅斑狼瘡性腎炎檢查都有哪些項目

有患者懷疑自己患上了紅斑狼瘡性腎炎,想要去醫院檢查,那么一般醫院進行紅斑狼瘡性腎炎檢查都有哪些項目呢?在您去醫院之前我們先帶您了解下。

紅斑狼瘡性腎炎檢查項目1.尿液檢查 蛋白尿血尿及細胞、蛋白管型常見。

紅斑狼瘡性腎炎檢查項目2.血液檢查 大多有不同程度貧血,部分人白細胞減少血小板減少,90%以上患者血沉明顯增快,血白蛋白降低球蛋白升高,以球蛋白升高為主但若有重度蛋白尿,球蛋白絕對值也降低。

紅斑狼瘡性腎炎檢查項目3.免疫學檢查

(1)抗核抗體(antinuclear antibodies,ANAAs):若免疫熒光分析ANA呈周邊型對SLE診斷最有意義,提示dsDNA抗體陽性,該抗體對SLE有高度特異性且與疾病活動性相關

(2)抗雙鏈DNA(dsDNA)抗體:直接檢測dsDNA抗體陽性率為50%~80%,但特異性大于90%,且往往提示有腎臟損害,偶見于干燥綜合征、類風濕性關節炎及活動性肝炎。

(3)抗Sm抗體:約25%~40%病人抗Sm抗體陽性但其特異性可達99%。

(4)其他自身抗體:抗單鏈DNA(ssDNA)抗體,陽性率高,特異性不強,26%~45%病人抗核糖核蛋白(RNP)抗體陽性但特異性不高抗干燥綜合征(SS)A、B抗體敏感性、特異性均差。有壞死性血管炎時抗中性粒細胞質抗體(ANCA)陽性抗心磷脂抗體陽性病例常見病情呈復發性,多發性動靜脈栓塞,血小板減少及流產

(5)補體:C1q、C3、C4CH50在SLE活動期常降低。

(6)循環免疫復合物陽性。

紅斑狼瘡性腎炎檢查項目4.狼瘡細胞(lupus erythematosus cell,LEC) LEC在SLE病人中陽性率可達60%~85%,但也可見于其他結締組織病。

紅斑狼瘡性腎炎檢查項目5.狼瘡帶試驗 取材于暴露在陽光下的正常皮膚用直接免疫熒光檢測表皮與真皮連接處,可見一條IgG和C3沉積的熒光帶,80%活動期SLE病人陽性,其他自身免疫性疾病也可呈陽性。

紅斑狼瘡性腎炎檢查項目6.腎臟穿刺檢查 對系統性紅斑狼瘡的確診率達100% ,即使臨床上沒有出現腎臟異常,但腎臟活體組織檢查也會發現異常。

紅斑狼瘡性腎炎檢查項目7.其他 如肝、肺、胃腸周圍神經肌肉、滑膜等活體組織檢查均有助于系統性紅斑狼瘡的鑒別診斷。

紅斑狼瘡性腎炎輔助檢查:常規做X線、B超心電圖等檢查。

1.心電圖 有心肌病變,肺動脈高壓病變,心包炎或電解質失調時,心電圖有相應的異常改變。

2. 放射線檢查

1)X線:可檢查出系統性紅斑狼瘡患者的心包炎,胸膜炎,肺炎,肺部感染,肺出血,關節炎

2)CT掃描和磁共振檢查:對神經系統心、肺縱隔、腹部、盆腔、脊柱關節病變均有診斷或鑒別診斷價值。

3.超聲波檢查 超聲波對系統性紅斑狼瘡患者的漿膜炎、心肌炎、肝、脾、淋巴結腫大,膽囊、胰腺、腎臟,泌尿道、子宮、前列腺病變均有指導意義,也可做血管炎的檢查。

相關檢查: C3 C4 CH50 免疫復合物 免疫球蛋白G 抗Sm抗體 抗心磷脂抗體 抗核抗體 抗細胞胞質抗體 狼瘡細胞 白蛋白 砷脫氧核糖核酸染色 血小板 血沉

以上這些就是紅斑狼瘡性腎炎病人需要做的檢查,您在去醫院前不妨了解下,同時也希望即使檢查出了您是紅斑狼瘡患者您也能保持一個陽光的心態去面對病魔。

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