慢性腎炎的常見(jiàn)并發(fā)癥有哪些
我們?cè)谌粘I钪袘?yīng)該盡早了解慢性腎炎,平時(shí)大家需要注意這種疾病的發(fā)生,一旦發(fā)作這類(lèi)疾病時(shí)會(huì)有很多影響。平時(shí)大家需要注意感染,而且要注意平時(shí),有效地進(jìn)行護(hù)理,全面的進(jìn)行調(diào)養(yǎng)。那么,慢性腎炎的常見(jiàn)并發(fā)癥有哪些?
1.感染。長(zhǎng)期蛋白尿?qū)е碌鞍踪|(zhì)大量丟失、營(yíng)養(yǎng)不良、免疫功能紊亂易并發(fā)各種感染。如呼吸道感染、泌尿道及皮膚感染等,感染作為惡性刺激因素,常誘發(fā)慢性腎炎急性發(fā)作,使病情進(jìn)行性加重。盡管目前已有多種抗生素可供選擇,但若治療不及時(shí)或不徹底,感染仍是導(dǎo)致慢性腎炎急性發(fā)作的主要原因,應(yīng)予以高度重視。
2.腎性貧血。慢性腎炎晚期出現(xiàn)腎實(shí)質(zhì)損害,可并發(fā)血液系統(tǒng)多種異常,如貧血、血小板功能異常、淋巴細(xì)胞功能異常和凝血機(jī)制障礙等。其中貧血是最為常見(jiàn)的并發(fā)癥。貧血的主要原因有:紅細(xì)胞生成減少;紅細(xì)胞破壞增多:腎衰竭時(shí),尿毒癥毒素在體內(nèi)蓄積,紅細(xì)胞代謝發(fā)生障礙而易于破壞,發(fā)生溶血,導(dǎo)致貧血。失血:大約25%的晚期腎衰竭病人可出現(xiàn)明顯的出血,加重貧血。
3.高血壓。慢性腎炎腎功能不全期,常出現(xiàn)嚴(yán)重的心血管并發(fā)癥,如高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、心肌病、心包炎以及腎功能不全等,其原因主要是慢性腎炎腎功能不全期(CRF)本身發(fā)展過(guò)程代謝異常引起的。據(jù)統(tǒng)計(jì)高血壓發(fā)病率達(dá)70%~80%,需要腎臟替代治療的病人則幾乎均有高血壓,其中3/4病人用低鹽飲食和透析即能控制高血壓,另外1/4的病人用透析去除體內(nèi)過(guò)剩的鈉和水后,血壓反而升高。此外,CRF病人高血壓有其固有的特征,表現(xiàn)為夜間生理性血壓下降趨勢(shì)喪失,部分可分為單純性收縮期高血壓。
慢性腎炎患者都做哪些檢查呢。
1.尿常規(guī):尿蛋白一般為微量或少量。若尿蛋白>3.0/24小時(shí),則提示不是慢性腎炎。尿沉渣可有少量紅細(xì)胞及白細(xì)胞。若發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞管型有助于診斷,但不是慢性腎炎所特有。
2.尿培養(yǎng):陽(yáng)性率較低,有時(shí)需反復(fù)檢查方可獲得陽(yáng)性結(jié)果。陰性尿細(xì)菌培養(yǎng)患者中約有20%可找到原漿型菌株,此系致病菌在抗菌藥物、抗體等作用下,為了適應(yīng)不良的環(huán)境而求得生存的一種變異能力,胞膜雖破裂,但原漿質(zhì)仍在,一旦環(huán)境有利即可重新繁殖。膀胱滅菌后尿培養(yǎng)及尿液抗體包裹細(xì)菌檢查陽(yáng)性時(shí),有助于慢性腎炎的診斷,據(jù)此可與膀胱炎相鑒別。
3.腎功能檢查:通常有腎小管功能減退(尿濃縮功能減退,酚紅排泄率降低等),可有尿鈉、尿鉀排出增多,代謝性酸中毒;尿少時(shí)血鉀可增高。晚期出現(xiàn)腎小球功能障礙、血尿素氮及肌酐增高,并導(dǎo)致尿毒癥。
4.X線造影:可見(jiàn)腎盂腎盞變形,明影不規(guī)則甚至縮小。
希望大家注意這種疾病的慢性病情,而且要注意調(diào)理方法,避免造成感染,而且要注意調(diào)理方式,以免造成更多影響,可以進(jìn)行尿常規(guī)檢查腎功能檢查,造影檢查,有效的進(jìn)行護(hù)理,而且要注意合理的進(jìn)行調(diào)節(jié),避免造成腎功能受到影響。
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