尿崩癥患者需要做哪些檢查呢
很多人在確自己患上尿崩癥這種疾病之后,都會變得無所適從,因為對這種疾病的了解并不是怕別的多,患者也很難能夠對這種疾病進行有效治療,導致有些患者錯過了最佳的治療時間,現在我們就專門請來了專家,來為我們詳細介紹一下這種疾病。
第一,建議尿崩癥患者可以做血漿滲透壓和尿滲透壓關系的估價。血和尿滲透壓的正常關系。如果一個多尿病人數次同時測定血和尿的滲透壓均落在陰影的右岕,則這個病人患有中樞性尿崩癥或腎性尿崩癥。如果對注射血管加壓素的反應低于正 常(見下述禁水試驗)或者血或尿AVP濃度增加,則診斷為腎性尿崩癥。
第二,建議尿崩癥患者可以做禁水試驗來檢查。我們說比較禁水后與使用血管加壓素后的尿滲透壓是確定尿崩癥及鑒別血管加壓素素缺乏與其他原因所致多尿的一種簡單可行的方法。
第三,建議尿崩癥患者可以做血漿AVP測定來檢查。部分性尿崩癥和精神性多飲因長期多尿,腎髓質因洗脫引起滲透梯度降低,影響腎對內源性AVP的反應性,故不易與部分性腎性尿崩癥鑒別,此時做禁水試驗同時測定血漿AVP、血漿及尿滲透壓有助于鑒別診斷。
哪些藥物治療尿崩癥比較有效?
(1)氯磺丙脲:
該藥可刺激垂體釋放AVP,并增強AVP的水吸收作用,可增加腎小管cAMP的生成,但對NDI無效。可引起嚴重低血糖,也可引起水中毒,應加注意。
(2)氫氯噻嗪:
可使尿量減少一半。其作用機制可能是由于尿中排鈉增加,體內缺鈉,腎近曲小管重吸收增加,到達遠曲小管原尿減少,因而尿量減少。長期服用可引起缺鉀、高尿酸血癥等,應適當補充鉀鹽。
(3)卡馬西平:
能刺激AVP釋放,使尿量減少,但作用不及氯磺丙脲。
(4)加壓素水劑:
作用僅維持3-6h,每日須多次注射,長期應用不方便。主要用于腦損傷或神經外科手術后尿崩癥的治療。
以上是專家為我們介紹到現在醫學上比較常見的治療尿崩癥這種疾病的藥物,如果有朋友正在被這種疾病困擾的話,不妨通過這些藥物來幫助自己控制病情,另外還是希望患有這種疾病的患者,能夠在醫生的指導下進行治療,這樣才能避免病情反復。
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