尿毒癥透析是怎么回事呢
尿毒癥是當前來看十分嚴重的一種疾病,很多的人會遇到該病,從而對于健康帶來了傷害,當尿毒癥嚴重之后,需要進行透析治療,很多的人對于透析并不了解,常常會出現較多的疑問,下面為大家介紹一下透析是怎么回事呢。
有些患者在接受血液透析治療后,認為透析可以把體內各種有害及多余的物質清除掉,因而放松了飲食限制,其實這是一種錯誤的認識。進行維持性血透的慢性腎功能衰竭患者,往往少尿甚至無尿,因此,對水分的攝入必須加以限制,否則會導致浮腫;高血壓及心力衰竭等并發癥。維持性血透患者每天進水量以多少為好,應根據患者的具體情況而定。原則上是量出為入,保持平衡。出量包括尿量、吐瀉量、不顯性失水量(400—600ral/24h)及透析脫水量。入量包括每日飲水量、食物中的含水量及體內新陳代謝產生的內生水量的總和。判斷體內水液平衡最簡單的方法是測量體重,透析患者應每日稱體重,要求透析期間體重增加保持在l一1.5kg以內,短時間內體重的改變都是體內水液變化的結果。
一般來說,每周透析一次的患者,每天飲水量為looml加上24小時的尿量之和,無尿患者每日飲水量不超過looml;每周透析2次的患者,每天飲水量為300ml加上24h尿量之和,無尿患者飲水量不超過300ml;每周透析3次者,每天飲水量為500ml加上尿量,無尿患者每日飲水量不超過500ml。透析患者不能依靠增加超濾來改善日常的進水量,因為在血透中大量快速的超濾水分會引起血壓下降、痙攣、頭痛等各種癥狀,且慢性水負荷過重可增加心血管負荷,后果是不良的。
至于食鹽的管理,平時應避免各種高鹽食品,如咸魚、咸蛋、咸肉、咸菜、醬類及各種腌制品,在尿少、浮腫、血壓增高時,應控制鹽的攝入量,代用鹽也不可以濫用。每周透析3次的患者,每日鹽的攝入量為4g左右,每周透析2次的患者每日鹽的攝入量為3g左右。
長期接受透析的患者,能否提高生活質量,很重要的一點是能否管理好水、鹽的攝入。慢性腎功能不全的患者,尤其是少尿時,血鉀往往偏高,嚴重的高鉀血癥往往會危及患者的生命安全,因此,必須嚴格限制鉀的攝入。每日尿量達1000ml者可排出1g鉀;每日尿量在500ml者最多可排出0.6g鉀。即使每周透析3次者,每日鉀攝入量仍應限制在0.6g左右。除此之外,由于每次透析時可使體內丟失一部分蛋白質,血透患者還應注意蛋白質的攝入量,蛋白質攝入過多也會加重氮質血癥,一般以每日每kg體重1—1.5g左右為好,并應選擇一定數量的高生物蛋白食物和牛奶、雞蛋等,注意脂肪及熱量的補充。
了解到了以上的這些知識之后,大家應當認識到了尿毒癥透析的相關知識有哪些了,尿毒癥是極為嚴重的,會給患者的腎臟健康帶來十分嚴重的傷害,大家需要將尿毒癥了解清楚,一定要避免此病的發生,在生活中還要注意該病的預防。
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