如何鑒別診斷尿失禁
得了尿失禁千萬不好忽視早期的治療,因為如果耽誤治療的話就會錯過最佳的治療時機,以至于增加治療的時間,并且也會嚴重傷害到患者的健康,所以早期的治療是非常關鍵的,那么得了尿失禁該如何鑒別診斷呢?讓我們一起來聽聽相關專家是如何介紹的吧!
得了尿失禁如何鑒別呢!
1.逼尿肌運動失調 癥狀與壓力性尿失禁很相似。但逼尿肌運動失調是逼尿肌異常收縮,尿道外括約肌功能減退所引起尿失禁;膀胱頸抬高試驗陰性;膀胱尿道造影示膀胱尿道后角正常膀胱頸位置正常;咳嗽時逼尿肌壓力升高。
2.膀胱膨出 有尿失禁的病史,但有下腹及會陰部墜感,測膀胱殘余尿量多,用力時陰道前壁膨出。膀胱尿道造影的X線征象是尿道后角及尿道傾斜角均在正常范圍內;膀胱膨出行陰道前壁修補后癥狀改善,但壓力性尿失禁癥狀如故,甚至會加重。
3.緊迫性尿失禁 常同時有壓力性尿失禁。但緊迫性尿失禁時尿意感強烈;失禁流出的尿量較多。有的可完全排空;多伴有尿頻、尿急等膀胱刺激癥狀;膀胱鏡檢查,可以發現粘膜充血、出血,腫瘤等病變;膀胱尿道造影示膀胱尿道后角及傾斜角均正常;尿道壓力正常;膀胱測壓逼尿肌異常收縮,反射亢進。
尿失禁,特別由神經原性膀胱引起的尿失禁,應作下列檢查:
①測定殘余尿量,以區別因尿道阻力過高(下尿路梗阻)與阻力過低引起的尿失禁。
②如有殘余尿,行排尿期膀胱尿道造影,觀察梗阻部位在膀胱頸部還是尿道外括約肌。
③膀胱測壓,觀察有否無抑制性收縮,膀胱感覺及逼尿肌無反射。
④站立膀胱造影觀察后尿道有無造影劑充盈。尿道功能正常者造影劑被膀胱頸部所阻止。如有關排尿的交感神經功能受到損害則后尿道平滑肌松弛,造影片上可見到后尿道的近側1~2cm處有造影劑充盈,因這部分尿道無橫紋肌。
⑤閉合尿道壓力圖。
關于尿失禁的鑒別診斷方法就給大家介紹那么多了,相信大家已經有了充分的了解等會有時間時的確很痛苦但是患者一定要端正態度,在醫生的正確指導下積極的接受治療,病情才會得到自然好轉,如果忽視治療的話就產生其他的病癥并且也會影響療效。
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