狼瘡性腎炎的類(lèi)型你知道多少?
狼瘡性腎炎的類(lèi)型你知道多少?狼瘡性腎病即紅斑狼瘡腎病有四種類(lèi)型,跟別是Ⅰ型,Ⅱ型,Ⅲ型和Ⅳ型,其中Ⅱ型包括Ⅱ型a和Ⅱ型b。在治療的過(guò)程中我們一定要仔細(xì)區(qū)分,根據(jù)狼瘡性腎病患者病癥的不同診斷出相應(yīng)的病情,再根據(jù)病情治療。那么,狼瘡性腎炎的類(lèi)型你知道多少?
1、狼瘡性腎病癥Ⅰ型不必特別醫(yī)治,隨訪仔細(xì)查看。
2、狼瘡性腎病癥Ⅱ型Ⅱa型若僅有一點(diǎn)輕度系膜病變可以不需醫(yī)治;Ⅱb型病變,同時(shí)伴蛋白尿超過(guò)]g/24h、血清中高滴度的抗—dsDNA以及低C3補(bǔ)體血癥者,可予強(qiáng)的松20mg/d,連用6周—3個(gè)月,在這以后減量保持。
3、狼瘡性腎病癥Ⅲ型和Ⅳ型兩型的醫(yī)治方案相同,預(yù)后相仿。因?yàn)槠?0年內(nèi)的終末年腎病發(fā)生率高達(dá)50%以上,故應(yīng)施行增強(qiáng)醫(yī)治。
糖皮質(zhì)激素:以強(qiáng)的松為主藥,常理用量0、8—1mg、kg_1、d_1,醫(yī)治8周后著手漸漸減量,減量速度不適宜過(guò)快,至10_20mg/d時(shí)保持醫(yī)治至少兩年。不可缺少時(shí)給與甲基強(qiáng)的松龍沖擊,0、75g、m2_1、d_1靜滴,蟬聯(lián)三天為一個(gè)療程。甲基強(qiáng)的松龍沖擊后繼以強(qiáng)的松保持醫(yī)治,療效好、副效用小。當(dāng)顯露出來(lái)下述事情狀況時(shí)需調(diào)試糖皮質(zhì)激素用藥:難于扼制的慢性糖尿病或高血壓,重度骨質(zhì)疏松,類(lèi)固醇性精神分裂,重度感染和重癥肌病等。
細(xì)胞毒藥物:縱然無(wú)須細(xì)胞毒藥物,糖皮質(zhì)激素本身也能醫(yī)治增生性腎病癥,與細(xì)胞毒藥物聯(lián)手應(yīng)用則醫(yī)治更為充分,但細(xì)胞毒藥物常需3—4個(gè)月能力起效。細(xì)胞毒藥物可在醫(yī)治剛著手應(yīng)用,也可在激素效果不滿(mǎn)時(shí)加用。
狼瘡性腎炎的類(lèi)型你知道多少?可以看出,并不是所有的狼瘡性腎病都很可怕,Ⅰ型和Ⅱ型狼瘡性腎病病情都很微,基本注意調(diào)理或者少用藥物就可以治愈。Ⅲ型和Ⅳ型是很?chē)?yán)重的狼瘡性腎病,需要狼瘡性腎病患者格外小心。
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