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醫(yī)院治療高血壓腎病疾病的方法

醫(yī)院治療高血壓腎病疾病的方法

一、早期、輕度高血壓和尿常規(guī)大致正常者可予非藥物治療,保持良好的情緒、減肥、限鹽、限酒、練氣功及太極拳、適當的體育鍛煉等。

二、可供選用的降壓藥物:①利尿劑;②β受體阻滯劑;③鈣拮抗劑;④血管緊張素轉換酶抑制劑。其中鈣拮抗劑、ACEI對腎臟的血流動力學更有利,ACEI降低尿蛋白優(yōu)于其它的降血壓藥物。使血壓有效地控制到正常或接近正常能夠預防、穩(wěn)定或延緩高血壓腎損害。

三、惡性腎小動脈硬化癥患者短期內腎功能迅速惡化,在合并有高血壓腦病、視力迅速下降、顱內出血等以及不能口服藥物時,可靜脈給藥,常用硝普鈉,力爭在12~24小時控制血壓。長壓定能夠迅速降低血壓,適合惡性高血壓的最初治療。

四、伴發(fā)高脂血癥、糖尿病及高尿酸血癥者,應給予相應的治療。同時應用抗血小板聚集和粘附的藥物,如潘生丁、阿司匹林等,可能有阻止腎小動脈硬化的作用。

五、有腎功能不全時還應給予非透析治療和替代治療。

六、保持大便通暢,宜用清寧丸、莫家清寧丸。中藥宜用柴胡枳桔湯、天麻鉤藤飲等。

七、擴血管:擴張腎臟各級小動脈,因為高血壓刺激導致了腎小球微血管的缺血缺氧。擴血管的目的就是為了改善腎臟血液循環(huán)各系統的血液供應,緩解腎臟各固有細胞的缺血缺氧狀態(tài),阻止高血壓對腎血管內皮細胞的損傷,促進全身血液循環(huán)。

八、抗炎:減少炎細胞的浸潤,避免炎癥因子對內皮細胞的破壞。從根本上解決腎臟纖維化的啟動因素炎癥性反應,阻斷腎臟纖維化的進程,保護腎臟固有細胞。

九、抗凝:減少腎小球毛細血管中微血栓的形成,為內皮細胞的修復奠定基礎。擴張腎臟的各級動脈和全身周圍血管,有效改善高凝狀態(tài)。

十、降解,腎小球毛細血管中的炎癥細胞的增多會刺激細胞外基質過度的分泌,只有把增生的細胞外基質給降解排出體外,才可以起到修復的作用。微化中藥滲透療法針對病灶積聚的細胞外基質進行清除,還能促進腎臟合成降解酶并增強其活性,防止細胞外基質對腎臟組織的破壞,修復受損的腎臟固有細胞,從根本上修復因高血壓造成的腎組織的損傷。

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