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尿失禁的檢查和治療方法

尿失禁的檢查和治療方法

尿失禁這樣的疾病確實(shí)在生活當(dāng)中有著比較高的發(fā)病率,尤其是老年人更加容易被尿失禁所困擾,出現(xiàn)了這樣的疾病不僅會(huì)給患者的健康帶去影響,而且這樣的疾病也會(huì)給家屬家中負(fù)擔(dān),那么患有尿失禁疾病我們患者該如何做好檢查和治療呢!

尿失禁要做哪些檢查

① 測(cè)定殘余尿量。以區(qū)別因尿道阻力過(guò)高(下尿路梗阻)與阻力過(guò)低引起的尿失禁。

② 如有殘余尿。行排尿期膀胱尿道造影。觀察梗阻部位在膀胱頸部還是尿道外括約肌。

③ 膀胱測(cè)壓。觀察有否無(wú)抑制性收縮。膀胱感覺(jué)及逼尿肌無(wú)反射。

④ 站立膀胱造影觀察后尿道有無(wú)造影劑充盈。尿道功能正常者造影劑被膀胱頸部所阻止。如有關(guān)排尿的交感神經(jīng)功能受到損害則后尿道平滑肌松弛。造影片上可見(jiàn)到后尿道的近側(cè)1~2cm處有造影劑充盈。因這部分尿道無(wú)橫紋肌。

⑤ 閉合尿道壓力圖。

⑥ 必要時(shí)行膀胱壓力。尿流率。肌電圖的同步檢查。以診斷咳嗽-急迫性尿失禁。逼尿肌括約肌功能協(xié)同失調(diào)以及由括約肌無(wú)抑制性松弛引起的尿失禁。

⑦ 動(dòng)力性尿道壓力圖:用一根特制的雙腔管。末段有二孔。一孔置于膀胱內(nèi)。另一孔在后尿道。尿道功能正常者在膀胱內(nèi)壓增加時(shí)(如咳嗽時(shí))尿道壓力也上升。以阻止尿液外流。有少數(shù)壓力性尿失禁患者。膀胱內(nèi)壓增高時(shí)。尿道壓力不上升。從而尿液外流。

尿失禁的治療:

一、保守治療

1、運(yùn)動(dòng)療法:有學(xué)者統(tǒng)計(jì)分析,約有70%的壓力性尿失禁患者可通過(guò)加強(qiáng)盆底肌張力的鍛煉而使癥狀得到減輕或獲得糾正。其方法為:每日進(jìn)行45—100 次 緊縮肛門及陰道運(yùn)動(dòng),每次—5秒;平躺在床上,每天至少進(jìn)行仰臥起坐運(yùn)動(dòng)2次;平臥在床上進(jìn)行快捷而有規(guī)律的伸縮雙腿運(yùn)動(dòng),每日3次;提倡蹲式排便,蹲式 排便有益于盆底肌張力的維持或提高。

2、中醫(yī)針灸療法:針刺中極、關(guān)元、足三里、三陰交等穴位,也可提升盆底肌的張力,從而改善膀胱功能。

二、手術(shù)治療

保守治療適于輕度尿失禁患者,對(duì)于中、重度的患者,必須采取手術(shù)治療。傳統(tǒng)的手術(shù)方法一般采取陰道前壁修補(bǔ),遠(yuǎn)期療效差,且僅限于輕度尿失禁患者。

三、中藥治療

1、腎氣虛寒 證候:小便不禁,隨時(shí)自遺,小便頻而清長(zhǎng),畏寒背冷,四肢不溫,面色白光白,倦怠乏力,膝腰酸軟,兩足無(wú)力,或滑精早泄,陽(yáng)痿,舌淡胖有齒痕,苔薄白、脈象沉細(xì)無(wú)力。

治法:溫腎固澀。主方:鞏提丸合濟(jì)生菟絲子丸

加減:氣虛明顯加人參;若下焦虛冷好轉(zhuǎn),應(yīng)減少溫補(bǔ)腎陽(yáng)之品,可在縮泉丸的基礎(chǔ)上加菟絲子、補(bǔ)骨脂、肉蓯蓉。

2、肺脾氣虛 證候:小便不禁,次數(shù)較頻,咳嗽氣喘,神脾氣怯,四肢乏力,納減便溏,小腹時(shí)有墜脹,舌質(zhì)淡紅,苔薄白,脈細(xì)軟無(wú)力。

治法:健脾補(bǔ)肺。主方:不中益氣湯加味

加減:若困睡不醒,加菖蒲、遠(yuǎn)志清心醒神,兼以化痰濕;若大便溏泄者,加炮姜以溫脾祛寒止瀉;咳喘有痰者,加法夏、陳皮、枇葉、白果、款冬。

關(guān)于尿失禁疾病的檢查和治療方法就為大家介紹這么多,希望這些檢查和治療方法可以幫助到尿失禁疾病患者早一些擺脫疾病困擾,患有了這樣的疾病我們患者一定要積極樂(lè)觀地面對(duì),千萬(wàn)不要有太大的心理壓力。

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