腎結石用什么方法治療?
腎結石這樣的疾病發生之后嚴重影響患者健康,出現腎結石疾病時,我們需要重視做好積極正確的治療和護理才能夠減少一些危害發生,為了幫助到腎結石患者在患病之后正確做好治療和護理,下面我們一起來了解一下腎結石的治療方法有什么?
對癥治療:
1.解痙、止痛、補液、抗炎治療。
2.排石治療:結石直徑<1.0cm,腎功能好,無合并感染,病程短,能活動的患者選用。
3.溶石治療:服用藥物,大量飲水,調節尿液pH值,控制飲食種類等方法。適合于尿酸鹽及胱氨酸結石。
4.體外震波碎石術。
5.經皮腎鏡取石,碎石術。
6.手術治療:根據不同病情選用腎盂切開取石術,腎實質切開取石術,腎部份切除術,腎切除術,腎造瘺術和體外腎切開取石術等。
腎結石的碎、溶、排、防
腎結石的治療,只有碎、溶、排、防四結合,才能取得滿意的臨床治療效果。腎結石的治療在沒有體外碎石出現之前,對于一些比較疑難的病例,多采用手術方法進行解決,然而手術對于患者增加了經濟負擔,也加重了機體的損傷,特別是對一些腎功能尚好的患者,手術切口部位的疤痕是結石生成的良好溫床。手術中產生的一些縫合線頭,也易結石生成。雖然手術取石有這樣那樣的種種弊端,但是對一些腎功能不好,或有急性梗阻或化膿性感染者,手術又是挽救生命不可替代的方法。手術取石很多時候又無法一次取凈。
1.急性腎絞痛的治療
(1)對絞痛不嚴重的患者:可以即刻給予吲哚美辛(消炎痛)栓100mg,肛門內給藥。急性梗阻時,腎盂內壓力升高,刺激腎髓質合成前列腺素E2。 后者使腎血流量增加并抑制抗利尿激素,產生利尿作用,進一步增加腎盂內的壓力,使輸尿管結石在排出的過程中引起劇烈的絞痛。吲哚美辛(消炎痛)是一種非類 固醇類抗炎藥物。靜脈注射吲哚美辛后,一方面通過改善結石附近輸尿管的尿流而降低壓力;另一方面,它又是前列腺素合成的強有力的抑制劑,能抑制前列腺素 E2的合成以及前列腺素E2的作用,75%的患者在用藥后約20 min內腎絞痛完全緩解。吲哚美辛口服后經肝臟處理,其抑制前列腺素E2合成的作用大大減弱。由于正常人直腸齒狀線以下黏膜的靜脈是直接回流進入下腔靜脈 的,而齒狀線以上黏膜的靜脈是通過腸系膜下靜脈回流進入門靜脈的。吲哚美辛栓(消炎痛栓)在直腸內溶化并經黏膜吸收后直接進入體循環,即能發揮緩解腎絞痛 的作用。 口服黃體酮、硝苯地平(心痛定)等藥物。黃體酮具有顯著的持久止痛作用,一般用藥后30 min大多數腎絞痛緩解,繼續用藥并能預防腎絞痛發作或明顯減輕疼痛。口服硝苯地平5~10mg,每天3次,可使腎絞痛得到緩解。舌下含服作用較口服迅 速,絞痛發作時立即舌下含服,5 min后即能夠緩解疼痛。硝苯地平用后不良反應一般較輕,初服者常見面部潮紅,心悸,竇性心動過速。孕婦忌用。還可直腸內應用雙氯芬酸(雙氯滅痛)膠漿。
(2)絞痛較重時:可給予肌內注射阿托品0.5mg和(或)哌替啶50mg。可用哌替啶(50~100mg)、嗎啡(10~15mg)肌內注射。然而,即便是靜脈注射嗎啡,在30 min時也只有36%的患者有效。
我們能夠了解腎結石的治療方法很有必要,因為腎結石在現實生活當中發病率是比較高的,對于這樣的疾病希望我們能夠重視,積極正確的做好治療,才能夠減少一些危害發生,希望小編介紹的這些治療方法能夠給我們的患者帶去幫助,愿我們的患者早日康復才好。
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