尿血的癥狀表現有什么
尿血的情況在生活當中時有發生,尤其是一些老年人更加容易出現這樣的狀況,出現了尿血一定要引起人們的重視,做好對癥治療早日擺脫疾病困擾,那么下面我們首先應該去了解一下尿血的臨床癥狀表現都有什么?下面一起看文章內容的介紹。
概念:正常的尿液含有極少量的紅細胞。未經離心的尿液在顯微鏡下每個高倍視野可有紅細胞0~2個,如果超過此數,即為尿血。
尿血:95%以上是由于泌尿系本身疾病所致,其中以腎小球疾病(急性腎炎、急進性腎炎、膜增殖性腎炎、系膜增生性腎炎、局灶性腎小球硬化癥等)、腎囊腫、結石(腎、輸尿管、膀胱、尿道結石)、前列腺增生、尿路感染性疾病(結核、腎盂腎炎、膀胱尿道炎、前列腺炎)及腫瘤(腎、輸尿管、膀胱、前列腺腫瘤)最為多見。其他如凝血異常的疾病(特發性或藥物性血小板減少、血友病、壞血病等)、全身性疾病(再障、白血病、系統性紅斑狼瘡、皮肌炎、鉤端螺旋體病、流行性出血熱等)也可引起血尿。
臨床表現
(一)尿血的表現
不同的腫瘤引起的尿血的臨床表現也不完全一樣,尿血的量較多者,肉眼可見到尿液呈淺紅色或深紅色,特別多者,尿中全為血,有的可形成形狀不規則血塊。尿血量少者,肉眼看不到明顯的血尿顏色,只有在顯微鏡下才能檢測到。另外,根據血尿和排尿的關系可表現為全程尿血、初尿血和終末尿血,全尿血指排尿的全過程都是血尿,初尿血指排尿開始時為血尿,以后尿血的血色逐漸變淡或消失,終末尿血指排尿終了時才出現血尿。腫瘤引起尿血時,患者一般無疼痛的感覺,臨床上稱謂無疼痛性尿血。
(二)伴隨癥狀
腫瘤引發的尿血可有伴隨癥狀,表現如下:
1.腰痛。腫瘤,如腎癌引起尿血時常伴有腰痛的癥狀,腰痛多數為鈍痛,可因腫瘤長大牽扯腎包膜引起,腫塊出血血塊通過輸尿管可有劇烈腰痛,腫瘤擴散侵犯周圍臟器則疼痛較重且為持續性。有腰痛者約占腎癌尿血者的50%。
2.尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀。引起尿血的主要腫瘤之一的膀胱癌可以伴有尿頻、尿急、尿痛即膀胱刺激癥狀,起始時膀胱刺激癥狀占10%左右,常為廣泛性原位癌病變或已有浸潤性癌,是預后不佳的預兆。
3.發熱、消瘦、貧血、肝功能異常等。腎腫瘤的患者可有1/3-1/2者有發熱的癥狀,一般體溫不超過38℃,有部分超過38℃,個別者超過39℃。腎癌尿血時,有部分患者消瘦、貧血,有的即使無肝轉移時亦可出現肝功能異常,堿性磷酸酶升高,膽紅素升高,低蛋白血癥等。
祖國醫學認為尿血多因熱邪蓄于下焦或陰虛火旺損傷絡脈,致使血液妄行引起,也有因脾虛失攝、腎虛失固而致。臨床可分為:
1.熱毒下注:間歇性無痛血尿,或尿后帶血伴尿痛、尿頻,小腹墜脹。
2.瘀血阻滯:尿血時多時少,時有排尿不暢,小腹脹滿不舒。
3.陰虛火旺:小便熱澀刺痛,尿血或挾有血塊,腰部痠痛。
4.脾腎氣虛:無痛血尿,小腹墜脹。
關于尿血的癥狀我們通過閱讀文章內容已經有了一些了解,希望在以后的生活當中人們發現上述癥狀一定要及時到正規醫院做好檢查和治療,查明具體的病因就好對癥治療,避免由于疏忽而導致喪失生命或者給健康帶去太多的危害。
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