腎積水的治療方案都有哪些
出現了腎積水該如何進行治療,這是每個患者都會關心的問題。即使是同一種疾病,根據每個人的病情和體質,治療的方法也不一樣,對于腎積水也是如此,下面就來為大家講解一下腎積水是如何治療的吧!
首先我們要明確患者的年齡才可以做出相應的治療方案:嬰幼兒患腎積水應盡早處理,而青壯年腎積水可適當進行觀察,如有進展應及時手術,50~60歲以上宜早期考慮手術治療以保留健全的腎功能。
腎功能和梗阻的的一些診查:(1)至少保留1/5的正常腎組織才能維持生命的最低限度功能,如非必要,盡量不作腎臟引流,以防感染的產生。(2)對于無癥狀無感染的腎積水患者,可每6~12個月用B超、CT及靜脈腎盂造影復查觀察,如無進展可暫不手術。(3)腎盂輸尿管交界處梗阻可能造成結石,因此在取除結石的同時,必須探查是否存在形成結石的病因。如有狹窄,應同時糾正。
雙側積水的手術時機估計:在雙側腎盂積水無感染時,可先處理功能差的一側,使對側持續處于功能負荷的代償肥大下。對整形手術一側腎臟在一定的刺激下恢復較好。對于伴有感染者,則宜選擇嚴重一側先行手術,并應盡快作對側。如果僅為功能較好的一側感染,則應優先考慮手術,以最大限度保留腎功能,控制感染,另一側在穩定病情后再考慮手術。在一側功能較好的腎臟有腎盂積水,但尚可以整形手術力爭挽回腎功能,應首先考慮手術。若對側腎已毀損而無功能,則必需待手術側的腎臟功能恢復,病情穩定后方可決定是否即行截除。
在梗阻部位可用局部處理解決,如粘連分離,纖維索帶切斷,血管移位再吻合,結石摘除等。對于局部壓迫過長已造成輸尿管局部發育嚴重受損時,應將此段輸尿管切除再吻合。對于梗阻嚴重,已造成腎臟嚴重積水的患者,需先作造瘺引流解除患者的不適。
整形手術:整形手術的要點非常重要:①使腎盂輸尿管吻合處在腎盂的最低點。②腎盂輸尿管吻合口應構成漏斗狀。③修復時應切除周圍纖維、粘連、疤痕組織,但勿損傷血供。④切除多余的腎盂壁,保持一定的腎盂張力。如腎積水過大,則可將較薄的腎皮質處內翻摺疊后固定,以縮小腎內容積。⑤為減少吻合口漏尿,可置雙豬尾巴導管。為避免由于漏尿及溶血郁結而形成吻合口周圍疤痕纖維化,可在吻合口外放置負壓吸引管充分引流。⑥整形手術方式很多,但目前從病因病理學角度出發認為以將病段切除再吻合為佳。
以上就是我們的專家為大家介紹的正確治療腎積水的方法,希望能給您的治療選擇帶來實質性的幫助。腎積水的危害非常大,大家一定要結合自身的實際情況選擇適合的方法,及早的進行系統的治療。
-
減肥藥是腎積水的主要的病因嗎大家對于腎積水這種比較嚴重的腎臟疾病的到來,首先一定要積極的找到疾病的主要病因,便捷生活當中是沂水疾病的主要病,發原因相
-
腎積水治療方案哪些最常見腎積水治療方案是什么?腎積水的發生是會給患者帶來不小傷害的,損害大家的身體和精神,為了規避不必要危害,大家一定要正確的了
-
腎積水怎么治療有效腎積水怎么治療?腎積水的發生是會給患者帶來不小傷害的,損害大家的身體和精神,想要規避疾病危害,大家一定要正確的了解疾病,
-
腎積水出現時的治療方法都有哪些我們對腎積水也可能有過一定的認識,腎積水出現以后,我們要及時的接受檢查和治療,患者一定要積極的面對疾病,及時與疾病進行抗
-
腎積水應當如何治療腎積水這個疾病的發生對于腎臟健康危害性是比較大的,一旦患有腎積水疾病我們不要盲目進行治療,要積極正確地采取治療措施,說到