狼瘡性腎病診斷指標要注意
狼瘡性腎病診斷指標是什么?這是值得大家注意的,因為狼瘡性腎病危害嚴重,會給患者帶來不小的折磨,想要避免疾病危害的發生,大家需正確的把握狼瘡性腎病診斷指標,正確的確診才能夠抵制疾病危害的發生,那么狼瘡性腎病診斷指標是什么呢?
狼瘡性腎炎是指系統性紅斑狼瘡(SLE)合并雙腎不同病理類型的免疫性損害,同時伴有明顯腎臟損害臨床表現的一種疾病。其發病與免疫復合物形成、免疫細胞和細胞因子等免疫異常有關。除SLE全身表現外,臨床主要表現為血尿、蛋白尿、腎功能不全等。狼瘡性腎炎的病理學分型對于判斷病情活動度及預后、制定治療方案具有重要價值。應根據病情輕重程度不同個體化制定治療方案。
狼瘡性腎病診斷指標:
(1)抗核抗體:抗核抗體檢查敏感度達90%以上,但特異性較低,于混合性結締組織病、類風濕性關節炎、干燥綜合征等均可呈陽性結果。因此.本試驗不能作為診斷唯一指標,可能作為疾病活動參考指標,但其滴度與腎臟受累與否及嚴重程度無關。
(2)抗雙鏈dna抗體:是診斷sle的標記性抗體之一,敏感性達72%,其滴度變化與狼瘡活動密切相關。僅偶于干燥綜合征、類風濕性關節炎及活動肝炎呈陽性。
(3)抗sm抗體及抗rnp抗體:抗sm抗體陽性見于25%-40%本病病人,抗rnp抗體見于26%-45%本病患者者。抗sm抗體對診斷系統性紅斑狼瘡特異性極高。
(4)抗組蛋白抗體:見于25%-60%病人.特異性也較好,偶可見于類風濕性關節炎及干燥綜合征等。
(5)抗ssa及抗ssb抗體:前者見于30%-40%本病患者,后者僅0-15%。這兩種抗體陽性主要見于干燥綜合征。
(6)其它抗體:sle還有多種其它自體抗體,如溶血性貧血時抗紅細胞抗體,及壞死性血管炎時中性粒細胞胞漿抗體(anca)等。近年來尤重視抗磷脂抗體,見于34%病人。
⑺補體:c3、c4、ch50均可降低,尤其c3下降是判斷狼瘡活動性的一個敏感而可靠的指標。
(8)皮膚狼瘡帶:非皮損皮膚的表皮與真皮連結處,應用直接免疫熒光法可查得一條igg和(或)c3呈顆粒狀沉著的黃綠色熒光帶。見于本病70%以上患者。
(9)其它:類風濕因子(rf)及冷球蛋白試驗可于病變活動者呈陽性。
對狼瘡性腎病診斷指標,大家一定要謹慎的了解和把握,這是幫助大家開展準確認識和治療的前提,同時狼瘡性腎病危害大,為了徹底治療疾病,大家還一定要積極把握狼瘡性腎病診斷指標,正確的診斷和治療才能夠抵制疾病危害的 發生。
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