狼瘡型腎炎該如何診斷
在這個飛速發展的社會,人們大多是忙于工作,忙于掙錢養家,可您知道嗎?人們大多是以健康為代價,現在很多人處于亞健康狀態,很多疾病的發病率比較高,如狼瘡性腎炎,那么狼瘡型腎炎如何診斷?并發癥都有什么呢?一起來看看。
狼瘡型腎炎如何診斷?并發癥都有什么?
對于SLE診斷明確的患者,如果存在上述腎臟受累表現,即可診斷狼瘡性腎炎。
1.病理學分類
世界衛生組織狼瘡性腎炎病理學分類共6型,從I型至VI型,預后依次由好到差。I型:正常或微小病變型;II型:系膜增殖性狼瘡性腎炎;III型:局灶增殖性狼瘡性腎炎;IV型:彌漫增殖性狼瘡性腎炎;V型:膜性狼瘡性腎炎;VI型:硬化性狼瘡性腎炎。
2.狼瘡性腎炎腎臟病理活動性指標
(1)腎小球細胞增殖性改變;
(2)纖維素性壞死和細胞核溶解;
(3)細胞性新月體;
(4)白金耳現象和玻璃樣血栓;
(5)腎小球中性粒細胞浸潤;
(6)腎間質單核細胞浸潤。
3.慢性化指標
(1)腎小球硬化;
(2)纖維性新月體;
(3)腎小管萎縮;
(4)腎間質纖維化。
并發癥
主要并發急慢性腎炎綜合征,腎病綜合征,腎小管綜合征,并可合并較大腎血管血栓栓塞,腎毛細血管血栓性微血管病變,引起腎功能損害,特別是腎功能衰竭。
對于該病是否嚴重,要看具體的病情。若伴有腎功能減退,嚴重高血壓,腎活檢顯示腎小球增生明顯或發生病理類型轉變。對于固定不變的蛋白尿而無系統性紅斑狼瘡表現者、或氮質血癥而腎臟病理以慢性病變為主者,一般不要長期用強的松和細胞毒類藥物治療。
專家指出:對于輕癥系統性紅斑狼瘡和免疫血清學檢查異常,若尿檢正常、腎活檢顯示腎小球正常或輕微病變者,酌情用非甾體類抗炎藥改善癥狀。當病情較重時,可考慮血漿置換療法。
專家分析:表現為無癥狀蛋白尿(尿蛋白>2g/24h)者可用糖皮質激素,酌情加用細胞毒藥物;表現為無癥狀血尿者,可用雷公藤制劑(常規劑量或雙倍劑量)或CTX治療。建議到正規專業的腎病醫院接受正規治療。
對于狼瘡型腎炎如何診斷,看了上述內容的介紹,您現在應該清楚了吧,這種疾病還有哪些并發癥,小編也為您做了一些介紹,希望上述內容可以幫到您哦,大家最好定期做一些身體檢查,防患于未然。
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