iga腎炎的癥狀到底有哪些
在腎內科疾病當中,iga腎病是很常見的,當出現了此病,很多人會感覺腰腹部疼痛,有些人還出現血尿、蛋白尿等癥狀,生活和工作也會受到影響,那么,iga腎炎到底有哪些癥狀呢?下面就來看看。
任何疾病都會有一定的癥狀表現,iga腎病也一樣,它的一個典型的癥狀表現之一就是出現血尿,而且這種癥狀是完全可以通過肉眼發覺的,常在上呼吸道感染后數小時至2天內出現肉眼血尿,通常持續數小時至數天,個別患者可達1周。
iga腎病是一種高發性疾病,iga腎病患者中有血尿的癥狀表現略高,約占總數的40%~50%。個別的患者臨床表現可有嚴重的腰痛和腹疼,這可能與腸道iga血管炎有關。
除了血尿iga腎病的另一常見表現為無癥狀血尿或者尿蛋白,這種iga腎病癥狀表現約占總數的30%~40%。其中20%~25%的患者在病程中可發生1次或數次的肉眼血尿。
此外腎病綜合征也是iga腎病在發病期間經常會出現的癥狀表現,一般來說腎病綜合征可見于5%~20%的iga腎病患者中,常屬彌漫性增生型伴或不伴腎小球硬化。此外,有時系膜iga沉積為主的現象也可以出現在以足突融合為特征的微小病變iga腎病中。
迄今為止,本病尚無滿意的治療方案。對本病伴有進行性腎功能減退者使用腎上腺皮質激素伴或不伴免疫抑制劑的結果并不一致。最近的資料提示對蛋白尿超過1g/d者,施以隔日用藥的腎上腺皮質激素對蛋白尿的改善有益。對有iga沉積的微小病變腎病則有可能緩解蛋白尿。合并使用環磷酰胺、潘生丁和華福林可減輕蛋白尿而對腎小球濾過率無影響;合并使用環孢素a也可減少蛋白尿,然也降低肌酐清除率。苯妥英鈉、抗血小板藥物、色苷酸二鈉、二苯基海因等藥物的療效不肯定。
雖有報導尿激酶可有保護腎小球濾過率的作用,但遠不能定論。反復發作扁桃體炎者,扁桃體切除可能是有益的;抗生素預防和治療感染對一些以急性腎炎綜合征和急性腎衰為表現者可能有幫助。一個較小系列觀察發現使用魚油制劑具有減少蛋白尿和增加腎小球濾過率的作用。
嚴重iga腎病(腎小球濾過率每月下降2~4ml/min)使用大劑量免疫球蛋白靜脈滴入期間,可停止腎小球濾過率下降,改善血尿和蛋白尿,可是停藥后常復發。對有高血壓和重度蛋白尿的病例,使用轉換酶抑制劑可減慢腎小球濾過率下降速率和減少蛋白尿,所以在重癥iga腎病中,轉換酶抑制劑是首選降壓藥。對血壓正常者轉換抑制劑能否有效尚不清楚。
終末期iga腎病者接受腎移植后,移植腎很快發生系膜區iga沉積;若供腎者有亞臨床iga腎病,植入非iga腎病尿毒癥者后,供腎系膜區iga沉積物常迅速消失。移植腎伴復發性iga腎病并不必然發生進行性腎衰,然而腎移植后所施免疫抑制治療,包括環孢素a也并不能阻止其發展。對尸體腎移植而言、1年和3年移植腎存活率可達87%和77%,然而個別有抗hla抗原的iga抗體的iga腎移植者,2年移植腎存活率可達100%,有理由認為這些抗hla抗原的抗體對增加移植腎存活率起了有益的作用。
對于iga腎炎的癥狀,小編就為您介紹到這里了,總之,和腎臟扯上關系的疾病,那都不好治療,所以,我們一定要重視并積極防御iga腎病的發生,避免這給腎臟健康帶來威脅。
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