低鉀血癥的治療措施
低鉀血癥的治療措施有哪些呢?*鉀全靠外界攝入,每日從食物中攝入鉀約50-100mmol,90%由小腸吸收。腎臟是排鉀和調(diào)節(jié)鉀平衡的主要器官,腎小球?yàn)V液中的鉀先在近曲腎小管內(nèi)被完全吸收,以后遠(yuǎn)曲腎小管細(xì)胞和集合管細(xì)胞再將過剩的鉀分泌出來,從尿排出,使鉀在體內(nèi)維持平衡。如果*攝入鉀不足時(shí),腎臟不能明顯地減少排鉀,使鉀保留于體內(nèi),故易引起缺鉀。治療低鉀血癥的方法很多,下面就介紹一下低鉀血癥的治療措施:
低鉀血癥的治療措施
一、靜脈輸注氯化鉀
在不能口服或缺鉀嚴(yán)重的病人使用。常用濃度為5%葡萄糖液1.0L中加入10%氯化鉀10~20ml,每g氯化鉀必須均勻滴注30~40min以上,不可靜脈推注。補(bǔ)鉀量視病情而定,作為預(yù)防,通常成人補(bǔ)充氯化鉀3~4g/d,作為治療,則為4~6g或更多。
二、采用口服鉀
成人預(yù)防劑量為10%氯化鉀30~40ml/d(每g氯化鉀含鉀13.4mmol)。氯化鉀口服易有胃腸道反應(yīng),可用枸櫞酸鉀為佳(1g枸櫞酸鉀含鉀4.5mmol)。
三、補(bǔ)鉀注意點(diǎn)
a.尿量必須在30ml/h以上時(shí),方考慮補(bǔ)鉀,否則可引起血鉀過高。b.伴有酸中毒、血氯過高或肝功能損害者,可考慮應(yīng)用谷氨酸鉀,每支6.3g 含鉀34mmol,可加入0.5L葡萄糖液內(nèi)靜滴。C.靜脈滴注的氯化鉀濃度太高可刺激靜脈引起疼痛,甚至靜脈痙攣和血栓形成。d.切忌滴注過快,血清鉀濃度突然增高可導(dǎo)致心搏驟停。e.K+進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)的速度很慢,約15h才達(dá)到細(xì)胞內(nèi)、外平衡,而在細(xì)胞功能不全如缺氧、酸中毒等情況下,鉀的平衡時(shí)間更長(zhǎng),約需1周或更長(zhǎng),所以糾正缺鉀需歷時(shí)數(shù)日,勿操之過急或中途停止補(bǔ)給。f.缺鉀同時(shí)有低血鈣時(shí),應(yīng)注意補(bǔ)鈣,因?yàn)榈脱}癥狀往往被低血鉀所掩蓋,低血鉀糾正后,可出現(xiàn)低血鈣性搐搦。g.短期內(nèi)大量補(bǔ)鉀或長(zhǎng)期補(bǔ)鉀時(shí),需定期觀察,測(cè)定血清鉀及心電圖以免發(fā)生高血鉀。
低鉀血癥的治療措施有哪些呢?以上就是簡(jiǎn)單的介紹,大家有所了解了嗎?如果還有疑問的話可以到正規(guī)的腎病醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的咨詢,以免耽誤病情。
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