家長(zhǎng)應(yīng)重視尿崩癥病兒的家庭護(hù)理
5歲的文文老是吵著口渴,一天要喝好幾大杯開(kāi)水,晚上要上廁所七八次。媽媽帶他到一家大醫(yī)院檢查后診斷為尿崩癥。醫(yī)生說(shuō),該病主要是內(nèi)分泌方面的原因,由于該病不是常見(jiàn)病,許多家長(zhǎng)對(duì)它的認(rèn)識(shí)不足,對(duì)病兒的家庭護(hù)理方面也存在一些誤區(qū)。 尿崩癥病兒體型矮小,大多數(shù)病兒均有多飲、煩渴、多尿、夜尿顯著、食欲不振、便秘、發(fā)熱、皮膚干燥、倦怠、睡眠不佳等癥狀。一天上廁所幾十次甚至夜間也要起床好幾次。每日尿量達(dá)上萬(wàn)毫升,需不斷喝水來(lái)補(bǔ)充流失的水分,尿的比重和水一樣,且完全清而透明。先天性的尿崩癥病兒一般體型會(huì)比較矮小,主要原因是因?yàn)橐归g是人類的生長(zhǎng)激素作用的重要時(shí)段,尿崩癥的病兒因?yàn)橐归g必須不斷起床小解,因而阻斷夜間的睡眠,相對(duì)地其生長(zhǎng)激素分泌也較平常人為少,自然體型就會(huì)比別人小。 尿崩癥患兒因多飲多尿影響睡眠和食欲,白天容易疲倦,要注意保持安靜舒適的環(huán)境,應(yīng)注意保證患兒休息,給予營(yíng)養(yǎng)豐富的低鹽飲食。飯前少飲水,代以有營(yíng)養(yǎng)的湯或飲料。備好夜用便器,夜間每2—3小時(shí)喚醒患兒排尿1次。患兒常因多尿而軟弱無(wú)力,須防止跌傷。保持床單清潔干燥,預(yù)防尿頻引起的皮膚糜爛。為患兒提供充足的水分,須注意水的總?cè)肓繎?yīng)與尿量相等。如果限制病兒飲水,由于激素水平的不足或抵抗激素的作用,尿量仍不減少,繼續(xù)限制下去,可發(fā)展到脫水,甚至出現(xiàn)腦細(xì)胞脫水,會(huì)危及生命。定時(shí)測(cè)血壓、體溫、脈搏、呼吸及體重,以了解病情變化,記錄尿量及體重的變化。本病需長(zhǎng)期終身用垂體抗利尿激素替代治療,家長(zhǎng)要掌握所用藥物的名稱、劑量、用法、副作用,不得自行停藥。
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