腎病綜合癥醫院怎么治療有效
腎病綜合癥醫院怎么治療?這是備受關注的,因為腎病綜合癥帶來的危害比較大,嚴重折磨大家的健康,想要徹底擺脫疾病導致的危害發生,大家還需積極了解腎病綜合癥,因為只有正確的認識疾病,才能夠幫助大家找到針對性的治療方案,那么腎病綜合癥醫院怎么治療呢?
腎病綜合癥醫院怎么治療:
(1)抗高血壓治療:很好地控制高血壓,可使病人預后改觀。目前,血管緊張素轉換抑制酶(ACEI)應屬首選。國內常用的卡托普利(Captopril)、依那普利(Enalapril)、西拉普利(Cilazapril)、貝那普利(Benazepril)、培哚普利(Perindopril),主要由腎排泄,雖然后兩者部分由肝膽清除,但GFR<30ml/min時應減量。福辛普利(Fosinopril)是經肝、腎雙向清除的,腎清除率降低則肝清除率增加,使藥物總清除率保持相對穩定。臨床證明各種程度的腎功能不全,不必調整劑量。短效的第一代產品卡托普利(Captopril)雖然副作用較多,但起效快,舌下含服約10min即起降壓作用。ACEI能抑制血管緊張素Ⅱ激活多種生長因子,是否能抑制囊腫增長,尚有待進一步研究觀察。
其他降壓藥如鈣離子通道拮抗藥、β受體阻斷劑及血管擴張藥均可使用,或與ACEI聯合應用。
(2)防治尿路感染及腎結石:選擇有效抗生素積極給予抗感染治療,主要目的是用于治療并發的急性腎盂腎炎,少數出于預防性用藥。本病患者易發生尿路感染,尤其是女性,如誘發腎盂腎炎或囊腫感染則腎區疼痛加重伴發熱,血尿及膿尿明顯,嚴重者可導致尿路敗血癥。因此,必須積極治療。抗菌藥物應選用易進入囊腫腔內的藥物,大環內酯類抗生素、磺胺甲?唑/甲氧芐啶(SMZ-TMP)及喹諾酮類,均易進入近端及遠端小管的囊腫腔內。如系近端小管的囊腫常選用青霉素類和頭孢菌素類。
據統計本病腎結石及腎鈣化的發生率約20%,尿枸櫞酸鹽減少可能是易誘發結石的原因。結石可引起尿路梗阻、腎絞痛、血尿并加重腎功能損害,又是反復感染的重要因素。多飲水、勤排尿、尿液堿化是預防結石及鈣化的重要措施。
(3)治療囊內出血:較大結石或引起梗阻時可引起血尿,應考慮手術治療。肉眼血尿持續不止或大量出血,可使用抑肽酶(Apro-tinin)或醋酸去氨加壓素(Desmopressin Acetate)。必要時考慮腎動脈栓塞術。 抑肽酶靜脈或囊內注射對多囊腎囊內出血最有效。在沒有抑肽酶的情況下,可使用巴曲酶(立止血)靜脈或肌內注射以及應用作用于血管壁的止血藥物。大量硫酸魚精蛋白靜脈滴注也有效。
(4)手術治療:本病一旦出現癥狀,病變多已達晚期,應考慮外科手術。如有囊腫化膿或大量出血者不宜手術治療,有人采用深層囊腫去頂減壓術,治療成人多囊腎療效滿意。對腎周膿腫、蛛網膜下腔動脈瘤出血或巨大腎臟可考慮。
(5)腎替代療法:目前在國際上,現代透析技術的充分性和個體化已使多囊腎患者的預后相當良好。隨著HDF、Biofiltration等現代透析技術在我國的推廣和普及,越來越多的多囊腎患者可望長期存活。
(6)囊腫減壓術:囊腫較大,且有嚴重高血壓、腎功能不全或伴腎區持續疼痛者可考慮囊腫減壓術。可采用B型超聲引導下定位穿刺減壓。抽液減壓后注入四環素溶液(5% 5~20ml)或硬化劑如50%葡萄糖液、70%酒精或80%甘油。囊腫縮小或閉合則減輕對腎組織的壓迫,改善腎缺血,可使部分病人疼痛緩解,高血壓或腎功能好轉。
腎病綜合癥醫院怎么治療?上述幾方面是專家給出的具體分析和介紹,希望大家能夠格外的了解和把握,當然腎病綜合癥所導致的危害是非常大的,為了最大限度的降低疾病危害的發生,保證大家的安全和健康,大家在把握了腎病綜合癥醫院怎么治療之后,還應該積極咨詢相關專家的建議。
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