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腎積水都有哪些好的治療方法

腎積水都有哪些好的治療方法

雖然人們?cè)谏钪卸悸犝f(shuō)過(guò)腎積水這種疾病,但是很多人對(duì)于這種疾病并不是特別的了解,所以也不了解誘發(fā)這種疾病的原因,這也就導(dǎo)致了這種疾病變得越來(lái)越高發(fā),患者在患病后一定要及時(shí)的進(jìn)行治療,才能盡快的控制病情,那么對(duì)于腎積水都有哪些好的治療方法嗎?

治療的方式:包括局部處理、引流、整形手術(shù)

1.局部處理:在梗阻部位可用局部處理解決,如粘連分離,纖維索帶切斷,血管移位再吻合,結(jié)石摘除等。對(duì)于局部壓迫過(guò)長(zhǎng)已造成輸尿管局部發(fā)育嚴(yán)重受損時(shí),應(yīng)將此段輸尿管切除再吻合。

2.對(duì)于梗阻嚴(yán)重,已造成腎臟嚴(yán)重積水的患者,需先作造瘺引流解除患者的不適。

3.整形手術(shù):整形手術(shù)的要點(diǎn)非常重要:①使腎盂輸尿管吻合處在腎盂的最低點(diǎn)。②腎盂輸尿管吻合口應(yīng)構(gòu)成漏斗狀。③修復(fù)時(shí)應(yīng)切除周圍纖維、粘連、疤痕組織,但勿損傷血供。④切除多余的腎盂壁,保持一定的腎盂張力。如腎積水過(guò)大,則可將較薄的腎皮質(zhì)處內(nèi)翻摺疊后固定,以縮小腎內(nèi)容積。⑤為減少吻合口漏尿,可置雙豬尾巴導(dǎo)管。為避免由于漏尿及溶血郁結(jié)而形成吻合口周圍疤痕纖維化,可在吻合口外放置負(fù)壓吸引管充分引流。⑥整形手術(shù)方式很多,但目前從病因病理學(xué)角度出發(fā)認(rèn)為以將病段切除再吻合為佳。

怎么鑒別診斷腎積水

一、單純性腎囊腫 體積增大時(shí)常可觸及囊性腫塊。但發(fā)生于任何年齡;尿路造影示腎盂腎盞受壓、變形或移位;囊腫穿刺液不含尿液成分;超聲檢查在腎區(qū)出現(xiàn)邊緣整齊的圓形透聲暗區(qū)。

二、腎周圍囊腫 腰部可出現(xiàn)邊界不清的囊性腫塊。往往有外傷史;腫塊活動(dòng)度差,波動(dòng)感不明顯;尿路造影示腎臟縮小、移位,腎盂腎盞無(wú)擴(kuò)張;超聲檢查腎周圍出現(xiàn)邊緣整齊的透聲暗區(qū)。

三、腎上腺囊腫 腰部可發(fā)現(xiàn)巨大囊性腫塊。X線平片可見環(huán)狀鈣化;尿路造影示腎臟下移及旋轉(zhuǎn)不良,腎盂腎盞無(wú)擴(kuò)張;腹膜后充氣造影、超聲檢查、放射性核素腎上腺掃描及CT均顯示腎上腺區(qū)腫塊影像。

四、肝囊腫 右上腹部或劍突下可觸及囊性腫塊。但囊腫位置表淺,易于觸及,壓痛較明顯;不伴有泌尿系統(tǒng)癥狀;超聲檢查及放射性核索肝掃描顯示囊腫征象。

五、胰腺囊腫 左上腹可觸及邊緣不清的囊性腫塊。但常伴有腹部外傷或急性胰腺炎史;多見于成人;無(wú)泌尿系統(tǒng)表現(xiàn);尿糖試驗(yàn)陽(yáng)性;胃腸道鋇餐X線檢查有受壓征象。

六、腸系膜囊腫 腹部可觸及邊緣清楚的囊性腫物。但腫塊較表淺并向左右移動(dòng);有腸梗阻癥狀;胃腸道鋇餐X線檢查有受壓征象。

七、多囊腎 一側(cè)或兩側(cè)上腹部可觸及囊性腫塊。但腫塊表面呈多發(fā)囊性結(jié)節(jié)浹,無(wú)波動(dòng)感;尿路造影示腎盂腎盞受壓伸長(zhǎng)或變形而無(wú)擴(kuò)張;超聲檢查及放射性核素腎掃描示兩側(cè)腎臟增大,腎區(qū)有多發(fā)圓形囊腫影像。

八、蹄鐵形腎 伴發(fā)積水時(shí)可觸及不規(guī)則的囊性腫塊。但尿路造影示腎軸呈倒八字形,兩側(cè)腎盂位置較低并向中線靠近,腎盞向內(nèi)側(cè)伸出。

專家為我們講解了對(duì)于腎積水這種疾病的鑒別診斷方法,大家可以通過(guò)對(duì)這種疾病的癥狀進(jìn)行了解,來(lái)通過(guò)癥狀對(duì)這種疾病進(jìn)行自我檢查,如果對(duì)這種疾病的癥狀并不能進(jìn)行確診的話,那么大家也可以通過(guò)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查,為這種疾病做到早發(fā)現(xiàn),早治療。

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