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了解尿素氮偏高的臨床意義

了解尿素氮偏高的臨床意義

對于檢查單上出現的尿素氮,很多人往往不理解,那么您對此了解多少呢,下面,就請您帶著疑問跟我們的腎病專家們一起來尋找一下答案吧。

尿素氮是什么癥狀?正常成人空腹尿素氮為3.2-7.1mmol/L(9-20mg/d1)。各種腎實質性病變,如腎小球腎炎、間質性腎炎、急慢性腎功能衰竭、腎內占位性和破壞性病變均可使血尿素氮增高。多腎外因素也可引起血尿素氮升高,如能排除腎外因素,尿素氮為21.4mmol/L(60mg/d1)即為尿毒癥診斷指標之一。

尿素氮偏高的臨床意義:

1、器質性腎功能損害:⑴各種原發性腎小球腎炎、腎盂腎炎、間質性腎炎、腎腫瘤、多囊腎等所致的慢性腎衰竭。⑵急性腎衰竭腎功能輕度受損時,BUN可無變化,但GFR(腎小球濾過率)下降至50%以下,BUN才能升高。因此血BUN測定不能作為早期腎功能指標。但對慢性腎衰竭,尤其是尿毒癥BUN增高的程度一般與病情嚴重程性一致:腎衰竭代償期GFR下降至50ml/min,血BUN〈9mmol/L;腎衰竭失代償期,血BUN〉9mmol/L;腎衰竭期,血BUN〉20mmol/L。

2、腎前性少尿:如嚴重脫水、大量腹水、心臟循環功能衰竭、肝腎綜合征等導致的血容量不足、腎血流量減少灌注不足導致少尿。此時BUN升高,但肌酐升高不明顯,BUN/Cr(mg/dl)〉10:1,稱為腎前性氮質血癥。經擴容尿量多能增加,BUN可自行下降。

3、蛋白質分解或攝入過多,如急性傳染病、高熱、上消化道大出血、大面積燒傷、嚴重創傷、大手術后和甲狀腺功能亢、高蛋白飲食等,但血肌酐一般不升高。以上情況矯正后,血BUN可以下降。

尿素氮是什么癥狀?腎病患者除了以上的預防保健措施外,還應該注意要戒煙戒酒,做好日常保健措施,對于治療腎病有著至關重要的作用。祝您早日康復!

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