多囊腎患者如何才能不痛
一般來說,疾病給人們最大的傷害就是疼痛,不僅給人們身體造成影響,心理上的打擊也是很沉重的,可當(dāng)患了多囊腎之后,患者要怎么做才能不痛呢?這是很多人都知道的,下面就來看看專家是怎么說的。
多囊腎我們并不是非常了解,實(shí)際上多囊腎是腎臟的皮質(zhì)和髓質(zhì)出現(xiàn)多個(gè)囊腫的一種遺傳性腎臟疾病。該疾病幼時(shí)腎大小形態(tài)正;蚵源,隨年齡增長囊腫數(shù)目及大小逐漸不斷地增多和增大,多數(shù)病例到40~50歲時(shí)腎體積增長到相當(dāng)程度才出現(xiàn)癥狀。主要表現(xiàn)為兩側(cè)腎腫大、腎區(qū)疼痛、血尿及高血壓等。下面我們一起來看看該疾病的診斷鑒別及特征。
多囊腎的診斷鑒別及特征
鑒別診斷:
診斷:臨床表現(xiàn)兩側(cè)腎臟大、尿異常、高血壓等應(yīng)懷疑有本病的可能,如有家族史則更能提示本病。b 型超聲、ct 及磁共振成像檢查能發(fā)現(xiàn)特征性雙腎囊腫,斷即可確立。本病早期腎囊腫數(shù)不多,可為單側(cè)性,數(shù)年內(nèi)復(fù)查如腎囊腫數(shù)量增多或出現(xiàn)腎外囊腫,adpkd 的診斷也可肯定。近年,應(yīng)用3′hvr、pgp 及24-1等dna 探針,用基因連鎖分析法診斷囊腫基因極為可靠,可檢出雜合子家屬成員和無癥狀患者。
在癥狀輕的患者,本病常誤診為單純性腎囊腫、孤立性多房囊腫等多發(fā)性單純囊腫,家族史和同時(shí)存在的肝囊腫可幫助鑒別診斷。發(fā)生血尿者須與新生物、腎結(jié)石等引起血尿的其他疾病進(jìn)行鑒別,注意多囊腎并發(fā)結(jié)石或囊腫癌變等情況,應(yīng)行凝血篩查(pt、aptt 和血小板),排除出血性疾病。對于有蛛網(wǎng)膜下腔出血家族史的患者可行腦血管mri 檢查。
實(shí)驗(yàn)室檢查:
1.尿液檢查 常有膿尿、血尿、蛋白尿、管型尿,尿比重在1.010 以下者占40%,有膿尿者尿培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)大腸埃希桿菌等,晚期常有腎功能不全。
2.血液檢查 伴有感染時(shí)血常規(guī)可有白細(xì)胞增高、中性分類增高、晚期腎功能不全時(shí)有尿素氮、肌酐增高。
其他輔助檢查:
1.病理改變 顯微鏡觀察可見正常腎組織受到鄰近囊腫的壓迫,在血管硬化或腎盂腎炎的基礎(chǔ)上繼發(fā)腎小球硬化、小管萎縮和間質(zhì)纖維化。對囊腫的組織來源的鑒定較困難,除非囊腫保持了原組織的正常位置和上皮的形態(tài)學(xué)特點(diǎn)。來自腎小囊的囊腫有時(shí)含有變形的小襻狀腎小球血管叢;源自深部集合系統(tǒng)的囊腫常為薄壁;發(fā)生于包膜下集合系統(tǒng)的囊腫壁較厚,常包繞有致密纖維結(jié)締組織。可用特異植物凝集素結(jié)合試驗(yàn)幫助鑒定囊腫的組織來源是近端小管、集合管或其他。
2.影像學(xué)檢查 包括x 線腹部平片檢查、ct 和mri 檢查、造影檢查靜脈腎盂造影(ivp)、輸尿管腎盂造影、放射性核素腎造影等為常規(guī)檢查方法。本病經(jīng)作腎盂造影(若存在腎后性梗阻則需逆行造影)檢查,可發(fā)現(xiàn)早期由于腎盞受囊腫壓迫,見腎盞末端半月狀畸形;晚期腎盂腎盞都伸延,腎盞增寬,邊界明顯。其他檢查如腹部x 線平片可見兩側(cè)腎臟體積大小改變明顯,且有囊腫樣或鈣化陰影。
3.超聲波檢查 超聲波檢查對本病敏感性較好,它是診斷腎囊性變、腎盂積水優(yōu)先檢查方法。超聲波檢查可發(fā)現(xiàn)腎體積增大、囊腫、腎盂腎盞常顯著變形,另有囊腫壁較厚或不同程度的鈣化和梗阻。
上述內(nèi)容中,小編為您介紹了一些診斷多囊腎的方法,也是臨床上常用的,希望可以幫到您,此外,大家對自己的身體要多多留意,出現(xiàn)上述問題不要掉以輕心,要盡快去腎病醫(yī)院檢查治療,以免病情惡化。
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