患了高血壓腎病怎么辦
我國(guó)大部分成人患有高血壓,尤其老年人中,幾乎都是高血壓的“寵兒”?赡绬幔扛哐獕汉湍I臟疾病的關(guān)系密切,很多人高血壓患者或多或少都出現(xiàn)了一些腎臟方面的不是,那么,患了高血壓腎病怎么辦?一起來(lái)看看。
一.高血壓已成為尿毒癥的重要原因高,血壓不但引起心臟病和中風(fēng),也常常引起腎臟病。腎臟通過(guò)生成尿液來(lái)排泄身體內(nèi)的廢物,而尿液是由腎臟內(nèi)的血液通過(guò)壓力壓出來(lái)的。因此,腎臟是身體內(nèi)血壓最高的部位,也是高血壓時(shí)最容易受傷害的臟器。高血壓可引起高血壓腎病和腎動(dòng)脈狹窄,已經(jīng)成為尿毒癥的重要病因。高血壓腎病患者大多沒(méi)有明顯不適,必須通過(guò)一些特殊的檢查才能診斷,因而早期多被忽視。另外,高血壓時(shí)尿微量白蛋白升高不僅代表腎臟的病變,同時(shí)還提示出現(xiàn)了全身血管的病變,對(duì)心臟病和中風(fēng)等有很好的預(yù)測(cè)作用。
就如同高血壓會(huì)引起心臟的血管硬化和冠心病,高血壓還會(huì)引起腎臟動(dòng)脈硬化和腎動(dòng)脈狹窄,并使高血壓變得更加頑固,這是高血壓不能有效控制的重要原因。三分之一的冠心病患者患有腎動(dòng)脈狹窄,只是由于沒(méi)有檢查不知道而已。
二.腎臟病也是高血壓的重要原因,腎臟病如慢性腎炎、腎盂腎炎等是高血壓最常見(jiàn)的繼發(fā)性原因,尤其在年輕人。令人遺憾的是,大部分患者在發(fā)現(xiàn)高血壓的時(shí)候,都沒(méi)有能及時(shí)發(fā)現(xiàn)腎臟病,從而失去了早期治療的最佳時(shí)機(jī)。
三.伴有腎臟病的高血壓治療大有講究,不管是腎臟病引起的高血壓,還是高血壓引起了腎臟病,對(duì)血壓的控制都有特殊要求。首先,必須選擇那些既能有效降壓又能保護(hù)腎臟的藥物;其次,當(dāng)一些特殊情況如腎動(dòng)脈狹窄、腎功能下降時(shí),一些降壓藥不能應(yīng)用或要減小用量;最后,降壓的要求更加高,血壓必須控制在130/80mmHg以下,對(duì)于蛋白尿較多的患者,要求血壓降得更低。另外,飲食包括鹽和蛋白質(zhì)等的限制也更為嚴(yán)格。
最后提請(qǐng)大家注意:(1)初次發(fā)現(xiàn)高血壓,必須作全面檢查明確有無(wú)腎臟病,尤其是40歲以下,或伴糖尿病、冠心病、高脂血癥、高尿酸血癥和痛風(fēng),有水腫、尿泡沫多、夜尿多和腰酸等,有腎臟病家族史;(2)對(duì)于高血壓的治療,如何保護(hù)腎臟非常重要。應(yīng)定期進(jìn)行腎臟方面的檢查,及時(shí)調(diào)節(jié)降壓和腎臟保護(hù)的治療方案;(3)當(dāng)高血壓變得難以控制時(shí),應(yīng)考慮是否合并了腎臟病;(4)定期作尿液檢查對(duì)預(yù)測(cè)心臟病和中風(fēng)等十分重要;(5)當(dāng)同時(shí)有高血壓和腎臟病時(shí),降壓藥的選擇和使用必須慎重。
大家要明白一點(diǎn),高血壓腎病的危害是很大的,隨著病情的發(fā)展,還會(huì)導(dǎo)致腎功能不全、腎衰竭,尿毒癥等等,危及患者生命,看了上述內(nèi)容介紹,希望您對(duì)高血壓腎病有了深刻的認(rèn)識(shí),總之,有病要趁早就診。
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