慢性腎臟病成最燒錢的疾病
慢性腎臟病隨著醫(yī)療技術的發(fā)展,也逐漸成為了最燒錢的疾病,可以說有些腎臟病后期的病人的生命完全是靠燒錢才維持起來的。
慢性腎臟病是一種持續(xù)進展而且非常花錢的疾病,患者發(fā)展至終末期腎衰竭即尿毒癥,治療方法只剩透析和腎移植。一個透析患者一年費用8萬元人民幣,我國目前接受透析的病人超過10萬人,總費用每年96億元人民幣。而實際上正在透析的患者數(shù)量只占需要透析者的10%。
●我國腎病平均發(fā)病年齡較西方早15年
腎病醫(yī)院專家介紹,慢性腎臟病是一組以進行性腎損傷為特征的常見慢性疾病群,我國成年人高發(fā),患病人群數(shù)量大。據(jù)近年我國部分地區(qū)流行病學調(diào)查,我國成人慢性腎臟病的患病率平均為10%,廣東省成人患病率高達12%。
與西方發(fā)達國家相比,我國的慢性腎病發(fā)病狀況呈現(xiàn)不一樣的特點。首先是平均發(fā)病年齡比西方提早,西方發(fā)達國家的腎病平均發(fā)病年齡為65歲,而我國的平均發(fā)病年齡僅50歲,提早了15年。其次,我國患者以青壯年的原發(fā)性腎炎居多,而西方則以中老年人的繼發(fā)性腎病(繼發(fā)于糖尿病、高血壓等)多見。
目前中國有近一億慢性腎臟病患者,主要發(fā)病人群為中青年。患病人群大,而且每年以10%的速度遞增。
●慢性腎臟病“花錢最多的疾病”
腎病專家強調(diào),腎臟疾病嚴重威脅人類生命健康,并耗費巨大醫(yī)療資源。各種腎臟疾病發(fā)展的最終后果是成為終末期腎衰竭(即尿毒癥),終末期腎衰竭不僅死亡率、致殘率高,且維持生存需要的治療(透析或腎移植)費用昂貴,耗費大量衛(wèi)生資源。以透析為例,一個尿毒癥患者一年透析費用為人民幣8萬元。據(jù)統(tǒng)計,2010年全球用于尿毒癥和透析治療的費用已攀升至10000億美元,因此腎臟病被稱為“花錢最多的疾病”。
“根據(jù)2008年我國的不完全統(tǒng)計,透析患者總數(shù)已超過10萬人,全國每年用于透析治療的費用已超過96億元。但這些正在做透析的人只占到需要透析病人總數(shù)的10%,另外有90%的尿毒癥患者沒辦法支付這筆費用而選擇不做透析。”腎病專家說,假如全國所有尿毒癥患者都去做透析治療,國家醫(yī)療總支出的一半花在這些病人身上還不夠。
●慢性腎病治療藥物飲食都不放過
腎病專家表示,腎病更重要的還是早發(fā)現(xiàn)、早治療。慢性腎臟病發(fā)病隱匿,多數(shù)病人沒有明顯癥狀,往往發(fā)現(xiàn)時已處于晚期。實際上要“早發(fā)現(xiàn)”這個疾病并不復雜,成本也很低廉,比如,在每年體檢的時候增加一項尿常規(guī)的檢查,就可以發(fā)現(xiàn)很多慢性腎臟病的病人。
在治療上,慢性腎病并不能根治,但卻可以控制疾病的進程,使之晚一點甚至不會進展到終末期即尿毒癥。
腎病專家介紹,現(xiàn)在腎病的臨床治療分為5期,以前一般認為到了第4期就失去治療意義了,只能等待尿毒癥的到來。但現(xiàn)在臨床上即便是到了第4期還是應該進行“保腎治療”,保腎治療可以推遲尿毒癥到來的時間。侯凡凡和她的研究團隊經(jīng)過研究證實,腎素-血管緊張素治療可以使晚期慢性腎臟病發(fā)展至尿毒癥的風險降低43%。“即使是往后拖延1~2年,對患者來說也是有很大意義的,可以減少1~2年尿毒癥透析的費用。”
腎病專家說:現(xiàn)在每年花個10塊錢,做個尿常規(guī)就可以發(fā)現(xiàn)腎臟毛病。不要到真正發(fā)病的時候才去做檢查,那個時候花的錢就不止這個數(shù)目了。
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