高鉀血癥應該如何治療?
高鉀血癥應該怎樣治療?對于這樣的病情患者或許不是很了解,那么究竟高鉀血癥應該怎樣治療才會得到良好的控制呢?下面就由專家為您詳細的講解一下。
首先要控制引起高鉀血癥的原因及治療原發病,一旦發現高鉀血癥時,應立即停止補鉀,積極采取保護心臟的急救措施,對抗鉀的毒性作用促使鉀向細胞內轉移排除體內過多的鉀,以降低血清鉀濃度,急救措施:
a.靜注鈣劑(10%葡萄糖酸鈣10~20ml),可重復使用,鈣與鉀有對抗作用,能緩解鉀對心肌的毒性作用,或30~40ml加入液體滴注。
b.靜脈注射5%碳酸氫鈉溶液60~100ml,或11.2%乳酸鈉溶液40~60ml,之后可再注射碳酸氫鈉100~200ml或乳酸鈉溶液60~100ml,這種高滲堿性鈉鹽可擴充血容量,以稀釋血清鉀濃度,使鉀離子移入細胞內,糾正酸中毒以降低血清鉀濃度,還有注入的鈉,對鉀也有對抗作用。
c.用25%~50%葡萄糖100~200ml加胰島素(4g糖加1U正規胰島素)作靜脈滴注,當葡萄糖合成糖原時,將鉀轉入細胞內。
d.注射阿托品,對心臟傳導阻滯有一定作用。
e.透析療法:有腹膜透析和血液透析,腎功能不全,經上述治療后,血清鉀仍不下降時可采用。
f.陽離子交換樹脂的應用,15g,口服,4次/d,可從消化道攜帶走較多的鉀離子,亦可加入10%葡萄糖200ml中作保留灌腸。
通過上述的介紹相信您對高鉀血癥的治療有了一定的了解了,積極的配合醫生的囑咐能夠幫助您的身體快速康復,希望患者朋友們能夠早日康復!
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