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老年糖尿病腎病要學會如何護理

老年糖尿病腎病要學會如何護理

在糖尿病當中,有一種并發癥很常見,就是糖尿病腎病,它嚴重影響了患者的健康及生命。因此,糖尿病腎病患者應做好護理。那么,老年糖尿病腎病的護理措施有哪些呢?腎病專家為大家詳細介紹。

1、控制血糖:老年糖尿病腎病的護理措施是根據醫囑良好控制血糖,因為高血糖被認為是引起腎臟病變的始因,嚴格控制血糖在臨床前期具有延緩腎臟病變進展的作用,長期維持血糖正常,可使腎功能穩定,我們觀察到血糖濃度與尿蛋白量有正相關性,需仔細觀察治療后的反應,如:血糖變化,糖化血清蛋白指數,尿糖以及尿酮體,腎功能的改變等。指導老年患者嚴格執行飲食計劃,盡可能使血糖控制在6.5mmol/L以下。

2、控制血壓:糖尿病腎病患者出現高血壓,對其腎臟病變的進展有重要影響,同時嚴格控制血壓可延緩糖尿病腎病的發展。老年糖尿病腎病的護理措施是應每日常規監控患者血壓,血壓≥150/90mmHg者都有使用降壓藥的指征,腎功能正常時以轉換酶抑制劑為首選,腎功能減退時以波依定等鈣離子拮抗劑為首選,認真觀察使用降壓藥患者血壓情況,隨時向醫生報告,以及時調整降壓藥的應用。

3、保護血管:糖尿病腎病患者血管彈性差、血管細、脆、硬為特點,進行靜脈穿刺要動作輕柔,一針見血,選擇血管應遵循由小到大,由遠到近的原則,前臂的動、靜脈要盡量保護好,以留到血液透析用,這一關尤其重要。

4、心理護理

老年人糖尿病腎病患者在得知病情后往往會出現悲觀失望情緒,對治療喪失信心,繼而產生恐懼心理。這些不良情緒可通過中樞神經系統影響免疫功能及內分泌系統,使體內的胰高血糖素、兒茶酚胺等釋放增加,從而加重病情。因此,我們應關心安慰他們,使其增強戰勝疾病的信心和勇氣,以利于消除悲觀情緒,保持思想樂觀,情緒穩定,以利達到最佳治療效果。

5、皮膚護理

老年糖尿病患者免疫功能低下,伴微血管障礙,局部循環障礙。由于患者皮膚含糖量增加,宜于細菌繁殖,從而使皮膚的抵抗力差,易合并感染。因此,應保持患者居室清潔與個人衛生,定時進行通風換氣,勤剪指甲,勤洗澡,特別是手足會陰部的清潔,避免皮膚抓傷感染。對于危重患者,協助其更換體位,按摩受壓部位,用溫水幫助擦浴全身,每周1~2次,并注意足部護理,保持局部保溫干燥等,經常按摩,促進局部血液循環。毛巾要經常太陽照射消毒,盡量減少易感因素。

6、透析護理糖

尿病腎病患者透析是終末期腎病的主要治療方法。對進入慢性腹透或血透的患者須加強護理,保護好血管內瘺,防止感染及瘺管脫落。對腹透患者應嚴格正規操作,加強腹部皮膚護理,防止腹透管隧道及腹膜感染,應加強基礎護理,準確記錄出入量,嚴密觀察透析情況,使患者得到良好治療。

7、飲食治療護理

飲食治療是糖尿病腎病主要的基礎治療,其原則是在糖尿病飲食原則下限制鈉鹽量,蛋白質的攝入要限量,每日保證可溶性纖維素食品的攝入,以延緩食物吸收,降低餐后高血糖,有利于脂類代謝的改善,促進腸蠕動,以防便秘。讓患者多食用綠葉蔬菜類,并注意補充維生素類食物,提供足夠的維生素A和維生素C。口味以清淡為好,盡量不要吃腌制品、油炸食品、動物內臟等高脂肪含量的食物,嚴格控制脂肪的攝入。

通過上述內容的介紹,您對糖尿病腎病的護理方法應該清楚了吧,希望廣大的患者一定要及早發現及早治療,并且要在正規的腎病醫院進行治療,解決病痛對自身的困擾。以免錯失治療良機,祝您早日康復哦。

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