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治療腎病綜合癥的藥物會有哪些呢

治療腎病綜合癥的藥物會有哪些呢

生活當中腎病綜合癥是多發的,此病傷害了很多人的腎部健康,同時給患者的生活方面帶來了困擾,我們要多多了解一些腎病綜合癥的知識,此病的到來是要注意及早治療的,那么可以治療腎病綜合癥的藥物會有哪些呢,來認識一下吧。

1. 糖皮質激素:激素可以通過抑制炎癥反應、抑制免疫反應、抑制醛固酮和抗利尿激素分泌、影響腎小球基底膜通透性等綜合作用而發揮其利尿、消除尿蛋白的療效。使用原則和方案一般是:①起始足量:常用藥物為潑尼松一日1mg/kg,口服8周,必要時可延長至12周;局灶節段性腎小球硬化病人應延長至3~4個月。②緩慢減量:足量治療后每2~3周減原用量的10%,當減至20mg/ 日左右時癥狀易反復,應更加緩慢減量。③長期維持:最后以最小有效劑量(10mg/ 日)再維持半年左右。可采取全日量頓服或在維持用藥期間兩日量隔日一次頓服,以減輕激素的副作用。水腫嚴重、有肝功能損害或潑尼松療效不佳時,可更換為潑尼松龍(等劑量)或甲潑尼龍(4mg甲潑尼龍相當于5mg潑尼松)口服或靜脈滴注。地塞米松半衰期長,副作用大,現已少用。

根據患者對糖皮質激素的治療反應,可將其分為“激素敏感型”(用藥8~12周內ns緩解)、“激素依賴型”(激素減量到一定程度即復發)和“激素抵抗型”(激素治療無效)三類,其各自的進一步治療有所區別。長期應用激素的患者可出現感染、藥物性糖尿病、骨質疏松等副作用,少數病例還可能發生股骨頭無菌性缺血性壞死,需加強監測,及時處理。

2. 免疫抑制劑這類藥物可用于“激素依賴型”或“激素抵抗型”的患者,協同激素治療。若無激素禁忌,一般不作為首選或單獨治療用藥。

(1) 環磷酰胺是國內外最常用的細胞毒藥物,在體內被肝細胞微粒體羥化,產生有烷化作用的代謝產物而具有較強的免疫抑制作用。應用劑量為一日2mg/kg,分1~2次口服;或一次200mg,隔日靜脈注射1次。累積量達8~10g后停藥。主要副作用為骨髓抑制及中毒性肝損害,并可出現性腺抑制(尤其男性)、脫發、胃腸道反應及出血性膀胱炎。

(2) 環孢素,選擇抑制輔助性t細胞及細胞毒效應t細胞,已作為二線藥物用于治療激素及細胞毒藥物無效的難治性ns。常用量為一日3~5mg/kg,分2次空腹口服,服藥期間需監測并維持其血濃度谷值為100~200ng/ml。服藥2~3個月后緩慢減量,療程半年至一年。副作用有肝腎毒性、高血壓、高尿酸血癥、多毛及牙齦增生等。停藥后易復發是該藥的不足之處。

可以治療腎病綜合癥的藥物就是這些知識了,希望大家能提防此病的出現,必須要將腎病綜合癥了解透徹,此病的到來要注意積極的治療,在進行藥物治療的時候一定要慎重一些,咨詢主治醫生,對于飲食方面也要多加注意。

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