診斷外陰性不孕的七點
外陰性不孕是指女性生殖系統或婦科感染引起的不孕癥狀。要準確診斷外陰性不孕,需要進行一系列的檢查和測試。下面將介紹診斷外陰性不孕的七個關鍵點。
首先,詳細的調查病史與體格檢查以及有關的婦科檢查非常重要。通過詳細詢問病人的癥狀、月經周期、性生活史等,可以獲得許多診斷的線索。在體格檢查中,可以觀察外陰部的情況,檢查宮頸和子宮的大小、形狀以及其他潛在問題。
其次,測定性調解激素水平也是非常重要的一步。通過測定FSH、LH、PRL、E2、P、T、ACTH、尿17-酮等激素水平,可以評估女性的性激素水平是否正常,從而了解是否存在性激素失調。
第三,染色體核型分析也是診斷外陰性不孕的重要手段之一。通過應用PCR技術檢測染色體DNA基因等,可以發現和確認染色體異常,比如Turner綜合征等。
第四,影像學檢查也是不可或缺的。通過應用X線泌尿系統造影、超聲影像、CT及核磁共振掃描圖像,可以提供盆腔內生殖器是否有畸形的診斷依據。
第五,對于存在兩性畸形的情況,可以通過腹腔鏡或剖腹探查術進行檢查。通過取活組織病理檢查,可以作出確切診斷。對于男性結構的存在,可以進行切除,而對于女性內生殖器的發育是否良好,可以進一步評估生育能力。
第六,懷疑婦科感染引起的不孕,可以在婦科檢查時取分泌物進行微生物學檢查。比如陰道毛滴蟲感染可以通過取陰道液進行鏡檢和染色檢查,也可以進行培養。而尿路感染可以通過尿沉渣鏡檢或培養來進行診斷。
最后,尖銳濕疣的存在也是一種導致外陰性不孕的原因。通過取組織進行病理檢查和PCR技術檢測人乳狀病毒(HPV-DNA),可以確診尖銳濕疣的存在。
綜上所述,診斷外陰性不孕需要綜合運用多種方法和技術。醫生需要進行詳細的調查和檢查,包括病史調查、體格檢查、激素水平測試、染色體分析、影像學檢查、組織病理檢查和微生物學檢查等。通過這些七個關鍵點的檢查,可以更加準確地診斷外陰性不孕的病因,從而制定出有效的治療方案,幫助患者實現生育愿望。(實習編輯:黃傳薔)
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